三叉神経痛の主な分布は、三叉神経と顎関節の中です。

顔の痛みは、ほとんどの患者さんにとって心配な症状です。顔面痛の原因としては、顎関節症と三叉神経痛が挙げられます。三叉神経痛は、三叉神経が末梢で圧迫されることにより、三叉神経分布に顔面痛が発生する疾患です。

カタログ

1.概要と主な違い 2.顎関節症とは 3.三叉神経痛とは 4.並置比較-表形式での顎関節症と三叉神経痛 5.まとめ

TMJ社は何ですか？

顎関節の痛みの原因としては、巨細胞性動脈炎、咬合異常、歯ぎしり異常などが挙げられます。歯ぎしりは、精神疾患や不安障害のある患者さんによく見られます。痛みは片方の関節だけに起こる場合と、両方の関節を巻き込む場合があります。

図01 三叉神経

マネジメント

矯正歯科の異常は、効果が証明されていないものの、痛みに対する一般的な治療法です。また、明らかな不正咬合や奇形がない場合、医療関係者は三環系抗うつ薬を処方することがあります。

三叉神経痛（さんさしんけいつう） （Trigeminal neuralgiaは何ですか？

通常、血管輪の拡張により周辺部の三叉神経が圧迫されると、三叉神経分布域に顔面痛が生じます。三叉神経痛、多発性硬化症、先小角症の若い患者さんは、腫瘍のリスクがあります。

臨床的特徴

• 三叉神経の分布に電気ショックのような、あるいはナイフのような痛みのエピソードがある。痛みは通常、下顎部に始まり、数秒持続し、その後徐々に治まるが、治りきらない期間が続くと再発する。
• 洗顔や髭剃りなどの動作が、痛みの引き金になることがあります。

マネジメント

カルバマゼピンは、鎮痛剤としてよく使用される薬です。ラモトリギンやガバペンチンも選択肢の一つです。薬物療法で効果が得られない場合は、三叉神経の圧迫を取り除くための外科的治療の指標となります。近年の生体工学技術の発展により、神経-微小血管の減圧術への道が開かれました。

TMJ社と三叉神経痛（さんさしんけいつう）の共通点

• いずれも顔面痛の原因となります。

TMJ社と三叉神経痛（さんさしんけいつう）の違い

概要 - TMJ社 vs. 三叉神経痛（さんさしんけいつう）

顎関節症と三叉神経痛の違いは、顎関節症は顎関節にのみ痛みが出るのに対し、三叉神経痛は三叉神経の分布全体に痛みが広がることです。

引用

1 Kumar, Parvin J. and Michael L. Clark.クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2009.