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異サイトーシスと赤血球増加症は、赤血球の異常のことである。赤血球異形成と赤血球増加症の大きな違いは、赤血球の大きさが不揃いであることです。赤血球異形成は、赤血球の形が異常になっている状態を指します。
アニソサイトーシスでは、赤血球の大きさが不揃いになる。標準サイズより小さく見えたり、大きく見えたりする。単球症では、赤血球の細胞形状が異常である。標準的な両凸の形状ではありません。
1.概要と主な違い 2.異球症とは 3.無顆粒球症とは 4.異球症と無顆粒球症の類似点 5.並置比較-不均等赤血球症と穿刺性無顆粒球症 6.まとめ
アニソサイトーシスとは、赤血球の大きさに異常がある状態のことです。赤血球の大きさは様々です。赤血球の円盤の直径は通常約6.2~8.2μmですが、異型赤芽球症の場合、赤血球の大きさは大きいか小さいかのどちらかです。
等赤血球増加症の主な原因は貧血です。不均等な赤血球増加を引き起こす貧血には、さまざまなタイプがあります。鉄欠乏性貧血、鎌状赤血球貧血、巨赤芽球性貧血、悪性貧血、サラセミアなどがこれにあたります。
図01:不均等な赤血球の推移
不等赤血球症の診断には、それぞれの個体の血液塗抹標本を顕微鏡で分析することだけが必要である。顕微鏡で見ると、赤血球が通常より大きい(巨赤芽球症)、小さい(微赤芽球症)、またはその両方(通常より大きいものと小さいものがある)であることがわかります。その他の症状として、脱力感、疲労感、皮膚の青白さ、息切れなどがあります。
赤芽球癆は、赤血球の形状が変化し、異常な形状の赤血球が出現する病気です。この異常形状には、鎌状、バリ状、涙状、楕円状などがあります。この赤血球は平坦で、細胞の表面に尖った突起がある場合があり、そのため正常な細胞の形状が変化しているのです。
貧血のほか、肝疾患、遺伝性血球障害、アルコール依存症などでも赤血球増加症は引き起こされます。赤芽球癆は、赤血球を顕微鏡で観察することで診断されます。異常な形状が見つかった場合、さらなる治療が指示されます。赤芽球症は、赤血球に不可欠なビタミンB12と葉酸の欠乏が原因であることもあります。
図02:無顆粒球症
赤血球の形状により、球状細胞、間質細胞-楕円形やスリット状、共有細胞-特殊な細胞、レプトサイト、鎌状細胞など、さまざまなタイプの赤血球症が存在します。
ヘテロサイトーシスとモノサイトーシス | |
非対称性赤血球では、赤血球の大きさが不揃いで、標準サイズよりも小さく見えたり、大きく見えたりします。 | モニリアシスでは、赤血球の形態に異常があり、標準的な形をしていない。 |
差別化要因 | |
赤血球の大きさは、退形成でモニターされます。 | 単球症では赤血球の形態が観察される。 |
タイプ | |
微小球減少を伴う単球症と大球減少を伴う異球症としての異球症 | 単球の種類は、スフェロサイト、間葉系細胞、交接細胞、レプチン細胞、鎌状細胞などである。 |
赤血球不増加と赤血球増加症は、いずれも貧血による赤血球の異常である。異核症では赤血球の大きさが不揃いであり、赤血球症では赤血球の形が異常である。診断は主に顕微鏡で行われます。治療は、主にビタミンB12と葉酸の補給です。これがヘテロ核症と赤血球増加症の違いである。
1. "無顆粒球症:症状、治療、見通しなど"Healthline, Healthline Media. 2. available here. "アニソサイトーシス:原因、診断、治療".Healthline, Healthline Media. available here 2. "Anisocytosis: causes, diagnosis, and treatment.".ヘルスライン、ヘルスラインメディア