ランソプラゾールとオメプラゾールの比較

ランソプラゾールとオメプラゾールは、プロトンポンプ阻害剤である。プロトンポンプはミトコンドリア膜に存在するため、すべての細胞に存在することになります。これらの薬剤の重要な点は、胃壁のプロトンポンプを選択的に阻害することである。作用機序は、胃壁細胞のH+/K+ ATPase酵素を選択的に阻害するものである。有機化学的には、両薬剤ともベンゼン環とイミダゾール環が置換したベンズイミダゾールである。

ランソプラゾール

ランソプラゾールは、「プレバシド」としても知られています。本剤は、胃酸の過剰分泌に伴う合併症や、Zollinger-Ellison症候群などの疾患に使用されます。ランソプラゾールは、抗生物質と併用することができます。避妊ピルは、胃を保護するコーティングを傷つける可能性があるため、噛まずに丸呑みする必要があります。粒状懸濁液は、リンゴジュースと一緒にのみ摂取してください。粒状の懸濁液を経鼻胃管から投与することもある。

この薬には多くの弊害があります。動物実験では、長期間の使用により胃がんを引き起こす可能性があることが示されていますが、ヒトではまだ証明されていません。また、臨床研究において、股関節、手首、脊椎の骨折が増加する傾向があることが判明しています。ランソプラゾールには様々な副作用があります。心拍数の乱れ、筋力低下、下痢、咳・窒息、頭痛、記憶障害などが重篤な副作用として挙げられます。さらに、体重の変化、胃痛、不眠症なども経験されています。ランソプラゾールにアレルギーのある方は、服用しないでください。他のベンズイミダゾール系薬剤を服用している間は、服用してはならない。HIV治療薬、アンピシリン、血液希釈剤、水薬、鉄剤、糖尿病治療薬を服用している人は、ランソプラゾールの服用前に医師の指示を仰いでください。肝臓疾患や血中マグネシウム濃度が低い場合は、ランソプラゾールの使用は推奨されません。ランソプラゾールとチオグリコール酸アルミニウム（カラファート）を併用する場合は、チオグリコール酸アルミニウムがランソプラゾールの吸収を低下させるため、服用間隔を少なくとも30分空けることが望ましい。ランソプラゾールの1日投与量は30mgで、オメプラゾールの20mgより多い。ランソプラゾールは、処方箋がないと購入できません。

オメプラゾール

オメプラゾールは、プリロセックやゼゲリドの商品名で知られています。これもプロトンポンプ阻害剤の一つです。食道損傷や胃食道逆流症（GERD）など、胃酸の過剰分泌に伴う合併症の治療に用いられることが多いです。この薬は、胸焼けをすぐに緩和するものではありません。錠剤は食前30分前に服用してください。ランソプラゾールの有害作用に加え、ビタミンB12の吸収を低下させ、B12欠乏症を引き起こす可能性があります。この2つの薬剤の副作用や過量投与による影響は似ています。

ランソプラゾールとオメプラゾールの比較

-ランソプラゾールの使用には処方箋が必要ですが、オメプラゾールは処方箋の有無にかかわらず使用することができます。

-ランソプラゾールとして1日30mg、オメプラゾールとして1日20mgを投与する。