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フィールド疫学は、特定の集団における健康に関連する状態や事象の分布とその決定要因に関する研究である。健康問題のコントロールのために、世界中で広く使われています。疫学研究は、健康問題に対して、ある病気の原因を突き止め、その病気に対する可能な介入の有効性を見出すことを目的として行われます。疫学は記述疫学と分析疫学の2つに大別される。記述疫学とは、病気や感染症の人、出来事、時間、場所について仮説を立て、質問に答える研究を指します。分析疫学とは、特定の疾患について仮説を検証し、結論を導き出すために行われる研究を指します。記述疫学と分析疫学の重要な違いは、特定の健康問題に対するアプローチである。記述疫学は仮説を立て、分析疫学は仮説を検証し、結論を導く。
1. 概要と主な相違点 2. 記述疫学とは 3. 分析疫学とは 4. 記述疫学と分析疫学の類似点 5. 横並び比較-記述疫学と分析疫学の表形式 6. 総括
疫学を記述することは、いつ、どこで、誰によって病気が発生したかを意味します。記述疫学の5Wには、What、How、Where、When、Whyが含まれる。科学的な言葉では、これらを症例定義、人、場所、時間、疾病伝播の原因・危険因子・様式と呼びます。記述疫学では、この仮定は病気の文脈を研究することによって生成される。
疫学研究を説明する主な3つの側面は、どこで、いつ、誰によって病気が発生するかということです。発病のタイミングは、気候や季節、さまざまな極限環境条件に大きく左右されます。そのため、その発生は予測不可能であり、時間の経過とともに変化する可能性があります。ある種の病気の発生が同時に起こり、伝染病となることがあります。気象や気候の傾向から、疫学者はさまざまな感染症や病気の発生を予測することができます。
また、発症場所も疫学を説明する上で重要な要素です。世界各地での発生場所を調べることで、病気の広がりを予測することができるのです。感染症には、世界の特定の地域だけに流行するものと、特定の地域や国に限定して流行するものがあります。
疫学を記述する際の「ヒューマンファクター」は、さまざまな方法で表現することができる。人は、内在的特性、免疫的特性、後天的特性、活動、個人または個々の疾患の異なる条件を使用することができます。したがって、記述的疫学には様々なタイプの研究が含まれる。これには、症例報告、症例対照研究、発生率研究、横断的研究、生態学的研究などが含まれます。
分析疫学は、主に感染症や疾病の原因を特定し、疾病に対する介入策を決定することを目的としています。分析的疫学研究は、主に実験的研究と観察的研究に分けられる。分析疫学研究は、様々な曝露と疾病との関係を求め、測定可能な方法で結果を得ることを目的としています。分析疫学では、研究デザインに比較群を組み込んでいる。
実験的研究には、in vitro および in vivo の条件下でのラボ実験が含まれます。このタイプの研究では、実験室での検査は疫学者の仮説に基づいて行われます。実験的研究には、臨床試験と地域試験があります。実験的研究では、疾病の行動を分析するために、さまざまな介入が行われる。
観察研究では、データは主に選択された集団またはコホートに対して実施されたアンケートから得られます。研究デザインによって、これらの研究はレトロスペクティブまたはプロスペクティブのいずれかになります。統計解析は、ほとんどの疫学解析研究に対して行われ、結論を導いている。これらは、優劣比、信頼度、リスク比率で表現される。
図01: マレーシアにおけるHIV感染とAIDSによる死亡を表した棒グラフ
疫学分析は、特定の病状や感染症について結論を導き出し、検証している仮説が受け入れられるか否かを確認するために重要である。
記述的疫学と分析的疫学 | |
記述疫学は、病気や感染症の人、出来事、時間、場所について仮説を立て、質問に答える学問です。 | 分析疫学とは、特定の疾患について仮説を検証し、結論を導き出すために行われる研究のことである。 |
前提条件 | |
記述的疫学は、仮説を立てることが可能である。 | 疫学的な分析によって、この仮説を検証することができます。 |
インターバル | |
記述的疫学では介入研究は行われていない。 | 疫学分析における介入の分析。 |
記述疫学と分析疫学は疫学の2大分野で、病気や感染症とその様々な側面を定義します。記述疫学は、疾病に関連する基本的なデータを研究する。病気と関連する時間、場所、人を研究するものです。分析疫学とは、ある症状の原因を実験によって探索することである。介入の成果を測定し、仮説を証明または反証する上で重要である。これが記述疫学と分析疫学の違いである。
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1. 「Lesson 1: Introduction to Epidemiology」Centers for Disease Control and Prevention疾病管理予防センター、2012年5月18日。ここに疫学を記述する 2. "はじめに".疫学を説明する