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リンパ節に関連する臨床症状は、ほとんどの病理学的疾患の局在診断に非常に有用である。リンパ節腫脹とリンパ節炎は、2つの臨床症状によって引き起こされます。リンパ節の腫脹はリンパ節症とされ、リンパ節の炎症はリンパ節炎と呼ばれています。炎症を起こしているリンパ節もありますが、腫れているリンパ節はすべて炎症を起こしているわけではありません。これがリンパ節腫脹とリンパ節炎の大きな違いです。
1.概要と主な違い 2.リンパ節症とは 3.リンパ節炎とは 4.リンパ節症とリンパ節炎の類似点 5.横並び比較~リンパ節症とリンパ節炎の表形式 6.まとめ
リンパ節の腫脹は、医学的にはリンパ節腫脹と考えられています。リンパ節に炎症があるのが特徴です。リンパ節腫脹は、通常、リンパ節におけるリンパ球の過剰増殖が原因です。
リンパ節腫脹の原因が疑わしい場合は、正確な原因を調べるために、細針吸引細胞診(FNAC)を行う必要があります。
図01:頸部のリンパ節の位置
全身性リンパ節腫脹とは、身体の異なる部位にある2つ以上のリンパ節が腫脹することをいいます。
排出リンパ節の炎症は、リンパ節炎と定義されます。感染症や様々な軽度の炎症反応が原因となることがあります。
歯や扁桃腺の感染によって生じた微生物や毒素が排出されることにより、首のリンパ節に炎症が起こります。鼠径リンパ節の炎症は、四肢の感染症に伴うことが最も多い。急性虫垂炎では、腸間膜リンパ節に膿や感染性物質が排出され、虫垂炎になることがあります。
リンパ節が拡大し、灰色がかった赤色でうっ血している。
図02:結核性リンパ節炎
リンパ節の炎症が通常より長く続く場合は、慢性非特異的**リンパ節炎と呼ばれます。
慢性非特異的**リンパ節炎の主な形態的特徴は次の3つです。
リンパ節腫脹とリンパ節炎 | |
リンパ節の腫大は、リンパ節腫脹と考えられます。 | 排出リンパ節の炎症は、リンパ節炎と定義されます。 |
炎症 | |
リンパ節は肥大すると必ず炎症が起きるわけではありません。 | リンパ節炎では、常にリンパ節が炎症を起こしています。 |
痛み | |
通常、リンパ節の腫大は痛みを伴いません。 | リンパ節炎では、患部のリンパ節が非常に痛むことがあります。 |
リンパ節の腫脹はリンパ節症とされ、リンパ節炎はリンパ節の炎症とされています。リンパ節炎では、患部のリンパ節もリンパ節腫脹を起こすことがあります。ただし、肥大しているリンパ節はすべて炎症を起こしているわけではありません。これがリンパ節腫脹とリンパ節炎の大きな違いです。
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1 Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramsey S. Cotran, Abul K. Abbas and Nelson Fausto. Robbins and the Pathological Basis of Cotran's Disease.の項参照。第9版, Philadelphia, PA: Elsevier Sanders, 2010.プリントする。