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翼状片と翼状片は、いずれも結膜の粘膜下膨隆を特徴とする眼科疾患である。これらは光化学的な損傷によって引き起こされます。したがって、眼窩間裂のような日光にほとんどさらされる結膜の部位では翼状片は、角膜辺縁の両側の結膜から発生し、角膜の占める空間をボーマン層まで侵入します。角膜辺縁の両側の結膜からも発生するが、角膜に侵入することはない。これが、扁平結節と翼状片の大きな違いです。
1. 概要と主な相違点 2. ピンゲキュラとは 3. ピンゲキュラとは 4. ピンゲキュラと翼状片の類似点 5. 横並びの比較 - ピンゲキュラと翼状片 6. まとめ
翼状片は、結膜の粘膜下部の膨らみが角膜に侵入し、通常はボーマン層が占めるスペースに発生するものです。粘膜下増殖は、線維血管性結合組織で構成されています。翼状片は瞳孔軸を越えていない。軽度の乱視を除き、視力への大きなダメージはありません。
翼状片はほとんどの場合良性ですが、時に光化学誘発性扁平上皮癌やメラノーマなどの悪性腫瘍の前駆病変となることがあります。そのため、悪性疾患の可能性を排除するために、病理検査を行うことが望ましい。
図01:翼状片
翼状片が両眼に存在する場合は、両側性翼状片と呼ばれます。
ピンゲキュラは、角膜辺縁の両側の結膜から発生する黄ばんだ粘膜下膨隆です。翼状片とは異なり、角膜に浸潤することはありません。しかし、角膜縁付近の局所的な結膜の膨らみは、結膜の均一性を乱し、結果として涙液の分布が不均一になります。そのため、結膜のある部分の乾燥が進み、その部分が収縮し、やがて「デルタ」と呼ばれる円盤状の凹みができてしまうのです。
病因や治療法は翼状片と同様である。
図02:ピンゲキュラ
ピンゲキュラ、翼状片 | |
ピンギキュラは、角膜辺縁の左右の結膜から発生する黄変した粘膜下隆起です。 | 翼状片は、結膜の粘膜下の膨らみが角膜に侵入し、ボーマン層の占めるスペースに入り込んだものです。 |
角膜 | |
これは角膜を侵さない。 | これが角膜を侵すことがあります。 |
デル | |
これがデルにつながった。 | これでは、デイルになりません。 |
翼状片や翼状片は、太陽光の浴びすぎによる光化学的損傷で生じる結膜の粘膜下膨隆物です。翼状片とピンゲキュラの大きな違いは、翼状片は角膜に侵入し、通常はボーマン層が占める空間に入り込むが、翼状片にはこの侵入性がないことである。
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1 Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramsey S. Cotran, Abul K. Abbas and Nelson Fausto. Robbins and the Pathological Basis of Cotran's Disease.の項参照。第9版, Philadelphia, PA: Elsevier Sanders, 2010.プリントする。