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いぼは、ヒト**腫瘍ウイルス(HPV)によって引き起こされる皮膚の異常増殖で、ウイルスは皮膚の亀裂から体内に入り、表皮の中で増殖します。ウイルスの増殖により、皮膚が異常かつ急速に増殖し、イボとみなされる。このイボが足の裏の表面にできたものを足底疣贅(そくていゆうぜい)といいます。したがって、足底疣贅と一般的な疣贅の重要な違いは、その場所にあります。
1.概要と主な違い 2.一般的なイボとは 3.足底イボとは 4.横並び比較~足底イボと一般的なイボの表形式~ 5.まとめ
いぼは、ヒト**腫瘍ウイルス(HPV)によって引き起こされる皮膚の異常な増殖である。最近の知見では、HPV感染とがんとの関連はほとんど見つかっていません。イボの標本を顕微鏡で観察すると、ウイルスが表皮細胞の核の中で増殖していることがわかる。HPVは80種類以上あり、さまざまな形のイボを引き起こします。
HPVは子宮頸がんの原因となるウイルスで、免疫力が低下している人では扁平上皮がんを引き起こすこともある。
いぼは、皮膚の解剖学的な位置によって2種類に分けられます。
*** イボの悪性化の可能性は低いが、16型による子宮頸部HPV感染では、異型過形成とその後の悪性化につながる可能性がある。
免疫抑制剤を服用している患者では、いぼが広範囲に増殖し、扁平上皮悪性腫瘍の可能性が高くなる。
図01:まぶたの糸状イボ
疣贅性表皮水疱症は、悪性腫瘍を伴う平坦な紅斑が広範囲に発生する稀な疾患である。
サリチル酸、乳酸、グルタルアルデヒドを含む軟膏やローションで治療します。
液体窒素もイボの治療薬としてよく使われています。液体窒素を使用することで、水ぶくれや傷跡などの軽度の副作用が発生する可能性があること。熱焼灼も可能ですが、傷跡が多くなり、局所麻酔が必要です。肛門周囲いぼの治療には、トランスヒートリングが好ましい。ベンジンやアルコールに溶かした爪の垢も、特に○○部のイボ取りに使われますが、摂取すると毒性があり、妊娠中に摂取すると重篤で危険な結果になることがあります。
その他の治療法としては、イボに使用されることはほとんどありません。
冒頭で述べたように、足の裏の表面にできるイボは足底疣贅と呼ばれ、他のイボと同様に、通常は自然に消えます。
足底疣贅の治療には、サリチル酸クリームがよく使われます。
図02:足底疣贅
今回ご紹介したように、足底疣贅と一般的な疣贅の違いは1つだけです。いぼは自己限定的な病気であり、ほとんどの場合、治療の必要はありません。衛生状態を良好に保つことで、この皮膚疾患の発生を抑えることができます。
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1Buxton, Paul K. ABC of Dermatology. London: BMJ, 2007. print.