扁桃炎と腺熱の大きな違いは、扁桃炎は感染症の後遺症であるのに対し、腺熱は扁桃炎を引き起こす感染症であることです。つまり、扁桃炎は感染症による二次的な扁桃の炎症だが、一方、腺熱はEpstein-Barrウイルス感染を主な原因とする熱性疾患である。

喉、より具体的には咽頭には、扁桃と呼ばれる重要なリンパ節群があります。病原体が体内に侵入するのを防ぐという重要な役割を担っているのです。病気の場合、ほとんどの場合、このリンパ節が冒され、発熱、喉の痛み、不快感などの身体的な症状を引き起こします。

カタログ

1.概要と主な違い 2.扁桃炎とは 3.腺熱とは 4.扁桃炎と腺熱の類似点 5.並列比較 - 扁桃炎 vs. 扁桃腺炎 6.まとめ

扁桃腺炎（t***illitis)は何ですか？

扁桃は、表面上皮（口腔内上皮と連続）と陰窩（表面上皮とリンパ組織の侵襲）から構成されています。感染症による二次的な扁桃腺の炎症を扁桃腺炎と呼びます。

扁桃腺炎には、大きく分けて4つの型があります。

• 急性カタル性扁桃腺炎

主に全身性咽頭炎の一部としてのウイルス感染によるものです

• 急性濾胞性扁桃腺炎

膿を持った陰窩を伴う感染症

• 急性実質扁桃炎

扁桃腺が冒され、扁桃腺の一様な肥大が特徴である。

• 急性膜性扁桃腺炎

小嚢からの滲出液は、扁桃腺の表面に膜を形成する。

図01：扁桃腺

病因

主な病原体はβ溶血性連鎖球菌、ブドウ球菌、肺炎球菌、ヘモフィルスで、扁桃炎を引き起こすこともある。

臨床的特徴

• 喉の痛み
• 飲み込みにくさ
• フィーバー
• 耳痛
• 倦怠感、疲労感、食欲不振など、その他の非特異的な症状**。
• リンパ節の腫脹

マネジメント

• ベッド上での安静と大量の水分消費
• 痛みを和らげるためのパラセタモールなどの鎮痛剤
• 抗生物質治療

でんせんせいたんかくきゅうしょうは何ですか？

腺熱（伝染性単核球症）は、EBV感染による発熱性疾患である。思春期と青年期が主な影響を受ける年齢層です。感染源は、唾液による感染です。

臨床的特徴

• フィーバー
• 頭痛
• しずしずと
• 喉の痛み
• 口蓋裂の点状出血
• 頸部リンパ節腫脹

この症状は通常2週間程度続きます。

図02：伝染性単核球症におけるアモキシシリン疹

診断名

末梢血中のCD8+リンパ球の存在は、EBV感染を強く示唆します。発症後2週間目にPaul-Bunnell反応により診断が確定します。

治療法

この症状は特別な薬を必要とせず、ベッドでの安静と十分な睡眠により回復を早めながら、徐々に自然に症状が消えていきます。

t***illitis (tonsillitis)とでんせんせいたんかくきゅうしょうの共通点

• どちらの症状も、発熱やのどの痛み、不快感などの原因になります。

t***illitis (tonsillitis)とでんせんせいたんかくきゅうしょうの違い

扁桃炎は感染症による扁桃の炎症であり、腺熱はEpstein-Barrウイルス感染を主な原因とする熱性疾患である。最も重要なことは、扁桃炎は感染症の後遺症であるのに対し、腺熱は扁桃炎を引き起こす感染症であることだ。これが扁桃腺炎と腺熱の決定的な違いです。

また、咽頭痛、嚥下困難、発熱、耳痛、リンパ節腫脹、その他、倦怠感、疲労感、食欲不振などの非特異的**症状が扁桃炎の臨床的特徴である。腺熱の臨床的特徴としては、発熱、頭痛、倦怠感、咽頭痛、口蓋裂の点状出血、頸部リンパ節の腫脹などがあげられる。

扁桃腺炎では、パラセタモールなどの鎮痛剤で痛みを和らげることができます。また、細菌性の原因が疑われる場合は、抗生物質による治療が開始されます。これに対して、腺熱は特別な薬を必要としません。症状は徐々に自然消滅していきます。また、安静にして睡眠をとることで、回復を早めることができます。

概要 - t***illitis (tonsillitis) vs. でんせんせいたんかくきゅうしょう

つまり、扁桃炎は感染症の後遺症であるのに対し、腺熱は扁桃炎を引き起こす感染症です。扁桃炎との大きな違いは。

引用

1 Kumar, Parvin J. and Michael L. Clark.クマール・アンド・クラーク・クリニカル・メディスンEdinburgh: W.B. Saunders, 2009.