オメプラゾール（プロスカー）とプレバシドとの併用について

オメプラゾールとプレバシドは、プロトンポンプ阻害剤である2つの薬です。プロトンポンプは、すべてのミトコンドリア膜に存在する。これらの薬剤の重要な点は、胃壁のプロトンポンプを選択的に阻害することである。作用機序は、胃壁細胞のH+/K+ ATPase酵素を選択的に阻害するものである。有機化学的な意味では、両薬剤とも置換ベンゼン環とイミダゾール環を有するベンズイミダゾール系である。

オメプラゾール

オメプラゾールは、プリロセック、ゼゲリッドという商品名で販売されているプロトンポンプ阻害剤です。食道障害や胃食道逆流症（GERD）など、胃酸の過剰分泌に伴う合併症の治療に使用されます。この薬は、胸焼けをすぐに緩和するものではありません。食前30分前に服用してください。避妊ピルは、胃を保護するコーティングを傷つける可能性があるため、噛まずに丸呑みする必要があります。顆粒懸濁液は、リンゴジュースと一緒にのみ摂取してください。経鼻胃管から粒状懸濁液を投与することもある。

この薬には多くの弊害があります。動物実験では、長期間の使用により胃がんを引き起こす可能性があることが示されていますが、ヒトではまだ証明されていません。また、臨床研究において、股関節、手首、脊椎の骨折が増加する傾向があることが判明しています。長期間の使用は、ビタミンB12の吸収を低下させ、B12欠乏症の原因となる。すべての有害な作用に加えて、この薬には様々な付随する副作用があります。心拍数の乱れ、筋力低下、下痢、咳・窒息、頭痛、記憶障害などが重篤な副作用として挙げられます。また、体重の変化、胃の痛み、不眠症も経験されています。

オメプラゾールに対してアレルギーがある場合は、服用しないでください。他のベンズイミダゾール系薬剤を服用している間は、服用してはならない。HIV治療薬、アンピシリン、血液希釈剤、水薬、鉄剤、糖尿病治療薬を服用している人は、オメプラゾールを服用する前に医師に相談することが重要です。

プラリドキシム

プレバシド」は「ランソプラゾール」とも呼ばれます。本剤は、胃酸過多症、Zollinger-Ellison症候群などの合併症に使用されます。プレバシドとオメプラゾールは類似点が多いが、プレバシドは抗生物質と併用することが可能である。オメプラゾールに定められた制限に加え、肝臓疾患や血中マグネシウム濃度が低い場合は、プレバシドの使用が制限されます。チオグリコール酸アルミニウム（カラフェート）と共にプレバシドを服用する場合は、チオグリコール酸アルミニウムが吸収されにくいため、服用間隔を30分以上空けた方がよいでしょう。プレバシドの1日投与量は30mgであり、オメプラゾール20mgよりも多い。 骨折の増加傾向は変わらないが、ビタミンB12の吸収低下については確認されていない。あとは副作用や過剰摂取など、細かいところがよく似ていました。

オメプラゾール（プロスカー）とプレバシドの違いは何ですか？

-処方箋は不要だが、プラゾールは必要。

-オメプラゾールの1日投与量は20mgだが、プラリドキシムの1日投与量は30mgである。