共擔(copay)和免賠額(deductible)的區別

共付額vs免賠額

健康保險為病人提供醫療費用的保險。然而，在某些國家，如美國，醫療保險政策不包括病人賬單的100%，並要求病人也作出貢獻。保險公司採用多種方法來分享這一點成本。這個下面的文章將更仔細地研究兩種這樣的成本分攤方法：免賠額和自付額。由於醫療保險術語的複雜性，它可能相當混亂，因此，清楚地理解每個術語的含義以及它們之間的相似性和差**是非常重要的。

什麼是共擔(copay)？

Copay是一個固定的金額，患者每次訪問一個醫療保健從業者（如醫生或醫院）和每一個處方是通過藥房。Copay允許保險公司與患者分擔醫療費用，從而阻止患者進行不必要的就診。按自付方式收取的費用取決於患者看病的醫生類型（專科醫生比普通醫生需要更高的共擔費用）、購買的藥品類型；與品牌更昂貴的藥品相比，普通的便宜藥，以及患者是否向保險公司網絡內的保健從業者尋求醫療護理。要記住的最重要的一點是，這是一個固定的金額，一旦支付，保險公司將承擔其餘的費用。這意味著，如果你的共擔費用是35美元，不管你的賬單總額是100美元還是1000美元，其餘的都由保險公司承擔。

什麼是免賠額(deductible)？

免賠額是指在保險公司開始與患者分攤醫療費用之前，患者每年應自掏腰包的金額。例如，某項醫療保險的免賠額是2000美元。病人受傷了，醫藥費是1500美元。這將不得不由病人承擔，因為免賠額尚未支付。一旦支付了1500美元，500美元是年度免賠額的餘額。病人幾個月後又受了一次傷，醫藥費總計1500美元。現在病人將支付500美元，其餘1000美元將由保險公司支付，因為一旦支付500美元，總免賠額為2000美元。然而，重要的是要記住，即使每年的免賠額是全額支付，保險公司並不涵蓋醫療費用的總額。患者仍然必須通過共同保險支付或共同支付來分擔賬單的費用，直到他們的自付限額（患者必須自掏腰包支付的總額，包括共同保險、共同支付和免賠額）得到滿足。