大多數全套牙科保險包括一些修複性保險,通常意味著高達50%的假牙費用是涵蓋。常規的免賠額和共同支付仍然適用,因此患者的實際費用總是相當可觀的。
牙科保險有一個典型的年度最高覆蓋上限,中位數為1500美元,它涵蓋嚴格與健康和健康相關的程式,並且有一個三層結構,即100-80-50。
預防性護理,如年度清潔、X光和密封劑,覆蓋率為100%。牙齦疾病的基本程式,如充填、拔牙和牙周治療,覆蓋率為80%。主要工序包括冠、橋、嵌體和假牙,覆蓋率為50%。根據你的計劃,根管可以分為基本根管和主要根管。大多數計劃側重於預防和基本護理,並不是所有的程式都包括在內。
大多數牙科保險計劃都有一個等待期,在他們將涵蓋一個主要的程式,如假牙,這一時期可以從幾個月到兩年的任何地方。
大多數保險公司對新病人都有等待期,不過也有一些公司沒有。這種等待期通常適用於非緊急程式,如假牙,通常範圍從幾個月到12個月,雖然它可以長達兩年的一些公司。
儘管有上述中位數,但每年的保險限額可低至1000美元,這可能導致一種情況,即一年中早些時候丟失的填充物或空洞已經吞噬了該年牙科津貼的很大一部分。這可能會導致假牙的覆蓋率低於50%,所以你在計劃某些程式時必須有策略。
一些僱主的牙科保險包可以選擇降低每月的費用,但可能提供很少或沒有覆蓋的恢復程式。在這種情況下,病人必須為假牙買單。如果有可能等待,明智的做法可能是在開放註冊期間將醫療機構轉為包括義齒保險在內的醫療機構,因為節省的費用很容易超過每月較高的費用。
折扣牙科計劃不是保險。他們代表著一個團體,該團體為該地區數量有限的牙科專業人員協商特定牙科手術的折扣和固定價格。那些完全沒有牙科保險的人和那些保險範圍有限的人可能會發現,與正常價格相比,可以節省15%到50%不等的費用。你的折扣是在辦理手續時給的,你必須在那時候付款。
因為每年的保險限額一般都是1500美元,而假牙的起價通常是2500美元,上下兩個盤子,當你使用牙科保險來獲得假牙時,你最終會自掏腰包支付一大筆錢。據DentalPlans.com報道,折扣牙科計劃沒有等待期,也沒有年度覆蓋範圍限制,因此如果你能找到合適的計劃,你最好使用其中一個計劃來支付假牙費用,而不是使用牙科保險。
在註冊折扣牙科計劃之前,確保保險範圍滿足您的需求。此外,檢查該地區的參與牙醫沒有令人望而卻步的長等待新病人名單。
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