損失調整費用（LAE）是與調查和解決保險索賠相關的費用。醫學上，LAE是左心房增大的縮寫。這是指左心房增大，與心力衰竭和心房顫動有關。...
什麼是損失調整費用(loss adjustment expense (lae))？
損失調整費用（LAE）是與調查和解決保險索賠相關的費用。醫學上，LAE是左心房增大的縮寫。這是指左心房增大，與心力衰竭和心房顫動有關。
關鍵要點
- 理賠費用是保險公司承擔的調查和理賠費用。
- 雖然損失調整費用降低了保險公司的底線，但他們支付這些費用是為了避免支付欺詐性索賠。
- 有兩種型別的損失調整費用已分配和未分配。
- 分配的費用是在積極調查索賠期間累積的費用。未分配成本是由必須進行調查的間接費用產生的成本。
- 一些損失調整費用可以由保險公司透過要求投保人支付來補償。
損失調整費用（lae）的工作原理
當保險公司收到索賠時，他們不會立即開啟支票簿。他們盡職盡責，以確保投保人要求賠償的金額是準確的。他們派出調查人員以確保所聲稱的事情確實發生。不進行調查可能導致欺詐索賠造成損失。
根據索賠調查的難度，LAE會有很大的不同。即使在LAE相當高的情況下，保險公司仍然認為這筆費用是值得的，因為知道索賠正在被調查，這對那些為了輕鬆發薪而提出欺詐性索賠的人是一種威懾。知道公司正在調查索賠將阻止許多人提出虛假索賠。為此，對於那些可能因欺詐性索賠而受騙的公司來說，支付LAE是值得的。
據信，欺詐性的保險索賠將使保險公司損失數十億美元。這些索賠推高了其他客戶的保險費，因為保險公司必須將欺詐索賠計入其經營成本。
特別註意事項
一些商業責任保險單包含背書，要求投保人向保險公司償還損失調整費用。這些費用可以包括律師、調查人員、專家、仲裁員、調解員收取的費用，以及調整索賠所附帶的其他費用。
仔細閱讀背書語言很重要，該語言可能表明，如果保險人拒絕承保，且投保人成功起訴保險人，則損失調整費用不包括投保人的律師費和成本。在這種情況下，如果保險公司沒有對索賠進行實際的“調整”，保險公司就無權將其免賠額用於投保人為被保險公司放棄的索賠進行辯護所發生的費用。
損失調整費用（lae）的型別
分配給特定索賠的損失調整費用稱為分配損失調整費用（ALAE），而未分配給特定索賠的費用稱為未分配損失調整費用（ULAE）。
分配的損失調整費用發生在保險公司支付調查人員調查特定保單上的索賠時。例如，持有汽車保險單的駕駛員可能需要將損壞的車輛帶到授權的第三方商店，以便技師可以評估損壞情況。
在第三方審查車輛的情況下，與僱用該專業人員相關的成本是已分配的損失調整費用。其他分配的費用包括獲得警察報告的費用，或評估受傷司機是否真的受傷所需的費用。
保險公司也可能產生未分配的損失調整費用。未分配費用可能涉及內政部人員的薪金、內部調查人員使用的車隊的維修費用以及正常業務過程中發生的其他費用。一家保險公司，如果有員工負責評估索賠，但幸運的是從未提出過索賠，則其工資和管理費用將作為未分配的損失調整費用，但不會分配任何損失調整費用。
