保險抗辯是專門處理與保險有關案件的法律代理。保險辯護律師可以為向保險公司提供法律幫助的律師事務所工作,也可以為保險公司本身擔任職員律師。
由於保險的普遍性,可能會有大量的訴訟,需要識別多層次的保單。保險包括工人賠償金、汽車、住房和醫療保健,所有這些都可能導致對索賠的真實性和保單的履行提起訴訟。保險業也受到嚴格的監管,這就需要法律專業知識來及時瞭解影響保險公司提供和處理保單的變化和修訂。
一家保險公司的盈利能力取決於它承保的保單型別、它從承保活動中賺取的保費金額,以及它從保單索賠中支付的福利金額。保險公司不是按面值來處理所有索賠,而是調查索賠的真實性,而這需要具備法律專業知識的人員。
保險抗辯可能涉及與保險單和索賠有關的廣泛法律問題。律師檢查索賠是否包含在保險合同條款中。例如,擁有業主保單但沒有洪水保險的業主提出的洪水損害索賠將受到質疑。律師們還試圖揭露保險欺詐和虛假索賠的案件,包括僱員可能不會受到他們所聲稱的程度的傷害的工人賠償索賠。
保險公司還將聘請保險辯護律師為投保人的索賠進行辯護。例如,保險辯護律師可以代表一個汽車投保人的情況下,另一個司機是起訴投保人的損害賠償。保險公司最終可能還是會支付一些損失,但有一支技術嫻熟的法律團隊的存在可能會帶來更有利的和解條件。
保險公司還利用律師來確定保險公司所涉及的合同型別和商業慣例是否符合規定。由於州法律主要管理保險法規,保險人可能會發現,在一個州被視為合法的東西在另一個州可能不被視為合法。例如,保險寬限期可能因州而異,因此保險公司必須確保在被允許之前,他們不會停止對拖欠合同的保險。
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