調節障礙(AD)和創傷後應激障礙(PTSD)都是由應激源引起的,主要表現為比例失調的痛苦。患有這些疾病的人由於先前的創傷事件而在生活的各個方面受到損害。關於他們的一般區別,如果癥狀是應對某種生活變化或事件的反應,並且在壓力源出現後的三個月內表現出適應不良行為,並且這種紊亂不應持續超過六個月,則AD被視為一種診斷。另一方面,創傷後應激障礙的診斷規定,障礙的持續時間應超過一個月,並可能表現為6個月後的生命威脅事件。下麵的討論將進一步探討這些差異。
AD有時被稱為情境性抑鬱、反應性抑鬱或外源性抑鬱。這種紊亂是由於個人無法應付新的生活狀況,如失業、婚姻、社群變化等。與其他診斷相比,這很可能是所有診斷中最沒有汙名化的。精神障礙診斷和統計手冊第5版(DSM 5)規定了以下AD標準:
創傷後應激障礙是由經歷或目睹戰爭、災難和虐待等創傷事件引發的。它於1980年在DSM III中首次規定。DSM 5規定了以下標準:
阿爾茨海默病的常見壓力源是生活狀況的重大變化,如失業、搬到另一個地區和疾病。另一方面,PTSD的常見誘因是更嚴重的事件,如性暴力、嚴重傷害和死亡威脅。
DSM 5指出,AD癥狀應在應激源出現後的3個月內出現,且持續時間不應超過6個月,而PTSD癥狀應持續1個月以上,並可能出現延遲表達(至少在事件發生後6個月)。
AD可分為抑鬱型、焦慮型、焦慮與抑鬱混合型、行為障礙型、情緒與行為混合型或不明確型。創傷後應激障礙可表現為分離癥狀或延遲表達。
阿爾茨海默病的癥狀不那麼強烈,也不太多,如明顯的痛苦和功能的嚴重損害。另一方面,創傷後應激障礙的癥狀更為強烈,如侵入性和痛苦的記憶、反覆的噩夢、分離反應、持續迴避**、情緒和認知的負面變化以及覺醒和反應性的顯著變化。
在美國,AD通常是醫院精神科會診中最常見的診斷,其比例通常達到50%。這也可能是因為它可能是最不具侮辱性的診斷。至於創傷後應激障礙,預計美國人的終生風險為8.7%。最危險的人是***、軍事戰鬥和囚禁的倖存者。
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