比爾和梅琳達·蓋茨在本週的一系列採訪中說，美國對COVID-19流感大流行的反應“令人震驚”和“難以置信”，糟糕的領導讓事情變得更糟。

這對夫婦譴責美國在應對流感大流行方面的失誤。他們不僅批評特朗普**的不作為，還批評食品和藥物管理局（FDA）和疾病控制和預防中心（CDC）等國家機構在過去一年中犯下了關鍵錯誤。

“你知道，這是一個管理不善的情況每一步的方式，”比爾蓋茨告訴統計新聞。“令人震驚。這是難以置信的事實，我們將是世界上最糟糕的國家之一。”

梅琳達·蓋茨在接受Axios採訪時說，美國面臨比其他發達國家更高死亡人數的唯一原因是“缺乏領導力”。正如梅琳達所說：“坦率地說，我們在這個問題上的領導力很糟糕。科學永遠不應該被政治化。當被問及與其他發達國家相比，美國COVID-19的影響是否還有其他變數時，梅琳達說，這要歸咎於“我們的領導和反應”。

蓋茨指出了美國戰略中的一些錯誤。比爾·蓋茨批評美國疾病控制與預防中心（CDC）為該病毒建立了一個“過於複雜的測試”，並說商業實驗室只有在24小時內提供測試結果時才應該付費進行測試（Stat News說，美國很少達到這一目標）。比爾說，再服用一段時間，病毒就會有更多的時間傳播。“在此期間，你得給你感染的人寫道歉信。”

梅琳達·蓋茨同時表示，特朗普**宣佈削減世界衛生組織（WHO）所有資金的計劃是一場“悲劇”。她指出，該組織“並不完美”，但在大流行期間切斷與一個旨在協調應對全球衛生危機的機構的聯絡是荒謬的。她說：“你不能在危機中脫離世衛組織。在美國**之後，比爾和梅琳達·蓋茨基金會是世衛組織最大的資助者，佔其預算的10%。

“We’ve been set back about 25 years in about 25 weeks”

這些採訪包含了蓋茨對美國大流行反應提出的最嚴厲的批評，與比爾和梅琳達•蓋茨基金會（Bill&Melinda Gates Foundation）釋出2020年守門員報告同時進行。這份年度報告追蹤了世界在實現聯合國各項關鍵目標方面取得的進展，這些目標包括消除貧窮和飢餓，以及擴大獲得保健和教育的機會。

通常情況下，報告會發現朝著這些目標取得緩慢而穩定的進展。但今年，這場大流行已經將全球的進展推向了倒退。學校已經關閉，營養不良正在增加，全球貧困加劇，疫苗接種水平正在急劇下降。

報告說：“轉眼間，健康危機就變成了經濟危機、糧食危機、住房危機、政治危機。”。“一切都與其他一切發生了衝突。”

這種流行病是一場經濟災難，導致失業和收入下降。這會產生嚴重的連鎖反應，意味著家庭不能把食物擺在餐桌上，而年輕人為了湊夠錢生存，不得不放棄可能改變他們未來的教育。報告說，流感大流行造成的經濟損失是2008年“大蕭條”的兩倍，上一次這麼多國家陷入衰退是在1870年“長期蕭條”時期

就全世界極端貧困人口的數量（定義為每天生活費低於1.90美元的人）而言，報告發現這一數字在20年來首次增加。據預測，到2020年，極端貧困人口將增加約7.1%，這意味著與去年相比，將有大約3700萬人屬於這一類。

獲得疫苗的機會也受到了影響，該報告稱，疫苗是“衡量衛生系統執行狀況的一個很好的替代指標”。去年，全世界接受世界衛生組織推薦的所有疫苗的兒童比例達到80%以上（上世紀70年代僅為5%）。今年這一數字已經回落到70%左右，與上世紀90年代的疫苗接種覆蓋率保持一致。正如報告所說：“換句話說，我們在大約25周的時間裡倒退了25年。”

Reversing the damage requires global vaccination

當然，並非所有這些影響都是永久性的，《2020年守門員報告》中描述的許多趨勢都可以逆轉。但蓋茨說，這將需要全球對流感大流行作出反應，重點是接種疫苗和恢復經濟正常。

蓋茨夫婦在為英國《金融時報》撰寫的一篇評論文章中提出，全球疫苗應對的一個關鍵部分應該是平等。如果較富裕的國家大量使用疫苗，而不是將疫苗分發給人口較多的國家，其後果將是大流行時間更長，死亡人數更多，經濟更加持續困難。

如果按人口比例向各國發放疫苗，可以避免約61%的死亡。如果他們先去高收入國家，這一數字會下降到33%，根據東北大學Mobs實驗室建立的模型，蓋茨說。

“這種流行病和經濟衰退是全球性的，國家解決辦法是不夠的。兩人寫道：“邊界對病原體來說毫無意義，對經濟的影響也在逐年減少。”。他們補充說，對於疫苗的公平分配，“道德論證和自利論證之間沒有區別”。“公平地在全球分發Covid-19疫苗將更快地結束大流行。他們寫道：“根據國際貨幣基金組織（IMF）的資料，我們每個月都會節省大約5000億美元。”。

比爾·蓋茨在接受《****》採訪時說，美國目前在疫苗研發上的立場“看起來很自私”。《****》說，特朗普**的“扭曲速度行動”已經讓**向六家制藥公司支付了110億美元來研發疫苗，作為回報，美國至少獲得了1億劑疫苗從每個公司。但是這些專案中只有三個需要成功地為美國接種疫苗，多餘的疫苗可以在世界範圍內分發，以幫助結束全球對抗COVID-19的鬥爭。

不過，比爾指出，說服美國採取這一行動可能很困難，尤其是美國納稅人已經為疫苗的臨床試驗和生產支付了三分之二的費用。他在接受《****》採訪時說：“你不可能成功地讓美國把自己當成世界人口的5%。

比爾說，另一個前進的方向是增加美國向其他國家提供的外國援助。儘管美國是世界上絕對數量最大的外國援助國，但美國對其國內生產總值的貢獻僅為0.25%，而英國和荷蘭為3倍，瑞典和挪威為4倍。比爾說，大流行是一個機會，使這一數字翻一番，達到美國GDP的0.5%——這一變化將對修復大流行造成的損害產生巨大影響。

“正如他們所說，”比爾向《****》轉述了一句出自溫斯頓·丘吉爾（Winston Churchill）的名言，“美國**——在嘗試了其他一切之後——做了正確的事情。”