癌症的主要区别(main difference cancer) vs. 肉瘤(sarcoma)

肿瘤和肉瘤是肿瘤学中的两个术语；由于缺乏对二者之间明确区别的认识，它们经常互换使用。癌症可分为五大类型，肉瘤就是其中之一。癌症和肉瘤的主要区别在于，癌症起源于上皮组织，而肉瘤发生于中胚层组织。

在本文中，我们将重点介绍，

1.什么是癌症？–病理、常见原因、类型、体征和症状、诊断和预后

2.什么是肉瘤常见病因、类型、体征和症状、诊断和预后

3.癌症和肉瘤的区别

什么是癌症(a cancer)？

我们的身体控制着细胞生长和分裂的机制；它决定了新细胞将在哪里形成，以取代旧细胞，从而保持身体机能的最大效率。事实上，受损或老化的细胞将被从体内移除，取而代之的是全新的细胞。如果这种细胞生长和死亡的平衡被打破，一种病理状态就会发展并随着细胞的快速生长而起作用。这种不受控制的异常细胞在体内的生长被称为癌症。

遗传因素、阳性家族史、紫外线照射、辐射、苯等化学物质、吸烟、咀嚼烟草、病毒等都是导致体内各种癌症最常见的原因。

尽管乳腺癌和****分别在**和**中最常见，但癌症可以在身体的任何部位发展。肺癌和结直肠癌对男女都有同等的影响。

癌症有5种主要类型：

• 起源于皮肤或组织、内脏衬里的癌
• 骨、软骨、脂肪、肌肉或其他结缔组织中的肉瘤
• 血液和骨髓中的白血病
• 免疫系统淋巴瘤
• 中枢神经系统癌症，侵袭大脑和脊髓。

癌症的症状主要取决于癌症的部位和严重程度。肺癌患者出现呼吸急促、慢性咳嗽、出血伴咳嗽（咯血）或胸痛。结直肠癌导致直肠出血和肠道习惯改变。但是，一般来说，所有的病人都会抱怨虚弱、疲劳、不明原因的发烧、体重减轻、食欲减退、盗汗、发冷等。

癌症的诊断主要通过活组织检查，将可疑组织的样本取出或引流，并在显微镜下观察，以便发现异常分裂的细胞。CT或MRI扫描被用来确定癌症的确切位置及其扩散。最新的一种被称为正电子发射断层扫描术（PET）现在被广泛地用于确定这种类型。其他检查可能包括血液检查（全血计数、肝功能检查）、骨髓活检（淋巴瘤或白血病）和胸部x光检查，以排除可能的转移。

就治疗方法而言，主要是根据癌症的类型、部位、严重程度以及患者的健康状况而定。化疗、放疗、外科手术、肿瘤靶向治疗和生物治疗是癌症治疗的标志。

癌症患者的预后取决于肿瘤的位置、大小和严重程度。癌性生长通常在大多数情况下预后很差，但这完全取决于上述因素以及诊断阶段。事实上，有些癌症不费吹灰之力就可以治愈，而有些则是致命的，只有在姑息治疗的帮助下才能对症治疗。

其他综合治疗包括营养治疗、自然疗法、肿瘤康复和身心治疗。

什么是肉瘤(a sarcoma)？

肉瘤是一种罕见的癌症，它影响身体中的结缔组织，如骨骼、肌肉、肌腱、软骨、神经、脂肪和血管。肉瘤有50多种不同类型，主要可分为软组织肉瘤和骨肉瘤或骨肉瘤。

阳性家族史、Paget病、遗传性疾病如神经纤维瘤病、Gardner综合征和视网膜母细胞瘤以及癌症放射治疗是肉瘤最常见的病因。

软组织肉瘤通常未被诊断，因为它们可以生长在身体的任何地方。病人通常会首先抱怨无痛肿块，当肿块增大时，容易压迫神经或肌肉，导致呼吸困难和不适。这主要是临床诊断。

骨肉瘤的主要症状和体征包括，受影响的骨骼上有断断续续的疼痛，经常在夜间恶化并伴有肿胀，如果腿部有肉瘤，可能在疼痛和跛行发作后一周左右开始。儿童和年轻人受这种疾病影响的风险更高。

诊断方法与癌症相似，如果怀疑骨肉瘤，特别包括骨扫描。

根据肉瘤的严重程度和类型，放疗、化疗和手术被认为是治疗类型。

Optical Coherence Tomography (OCT) image of a sarcoma

癌症(cancer)和肉瘤(sarcoma)的区别

组织

癌症起源于上皮组织（乳腺、肺和前列腺衬里）。

肉瘤发生在中胚层组织。

共性

癌症在普通人群中很常见。

肉瘤仅占1%，非常罕见。

年龄

癌症主要影响50岁以上的人。

肉瘤主要影响儿童和年轻人。

常见类型

最常见的癌症包括肺癌、肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。

最常见的肉瘤类型包括骨、肌肉、脂肪、神经、软骨、纤维组织（韧带和连接组织）和血癌，如白血病和淋巴瘤。

Image Courtesy:

” Symptoms of cancer metastasis” By Häggström, Mikael. “Medical gallery of Mikael Häggström 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. (Public Domain) via Comm*** Wikimedia

伊利诺伊大学Stephen Boppart分校生物光子成像实验室的NiBib 030207 105309肉瘤。EB 005221–NIBIB（公共领域），通过Comm*** Wikimedia