阿米巴的主要区别(main difference amoebic) vs. 细菌性痢疾(bacillary dysentery)

阿米巴痢疾和细菌性痢疾是影响胃肠系统的两种疾病。如果缺乏病理学和微生物学分析，这两个术语通常可以互换使用，这是区分两者的必要条件。

一般来说，痢疾是一种炎症性疾病，影响肠道，更具体地说是结肠，导致高烧，严重腹泻和腹痛。缺乏良好的卫生和不良的卫生条件是痢疾传播的两个最重要的原因，痢疾主要是由于食用受污染的食品和饮料造成的。

这两种情况都可以通过对患者进行适当的病史诊断，包括症状的持续时间、严重程度和彻底的体检。

粪便样本的培养试验将用于检测和鉴定真正的病原体，从而在更大程度上确认诊断。在一些患者中，还将获得结肠衬里的粘液样本或结肠组织样本以供进一步评估。

将评估血液测试和血清电解质水平，以确定持续失水导致脱水的风险。此外，其他筛查检查，如x光片、CT扫描、超声波检查和MRI，可用于某些有可能出现肺部或肝脏并发症的患者，尤其是阿米巴痢疾患者。

本文着眼于，

1.什么是阿米巴痢疾病因、体征和症状、诊断和治疗方法

2.什么是细菌性痢疾病因、体征和症状、诊断和治疗方法

3. What is the difference between Amoebic and Bacillary Dysentery?

什么是阿米巴痢疾(amoebic dysentery (amoebiasis))？

阿米巴痢疾是由阿米巴生物体引起的一种痢疾，导致大量体液从体内流失。溶组织内阿米巴是最常见的阿米巴，引起阿米巴痢疾；它通过被污染的食物或饮料以囊肿的形式进入人体。这个囊肿进入消化道后分裂成碎片，并转化为一种被称为滋养体的活性有机物。以这种方式引起的疾病会侵入结肠的组织衬里，甚至可能渗入血液，导致肺部、肝脏和身体其他重要**的严重疾病。阿米巴痢疾的侵袭过程被称为转移性阿米巴病。

症状发展缓慢的特点是腹泻与混合血便（血痢疾）。只有在发病过程中出现肝脓肿等并发症时，才会注意到体温升高。

慢性阿米巴痢疾可导致严重的结肠炎症，称为坏死性结肠炎，并增加结肠破裂的风险。

As far as the treatment for Amoebic dysentery is c***idered, it is important to start the treatment as soon the diagnosis. Antimicrobial drugs such as metronidazole (Flagyl), Diloxide (diloxanide furoate), and Iodoquinal, are the recommended therapeutic agents which are known to improve the symptoms. Severe amoebiasis is usually treated with Dehydroemetine.

什么是细菌性痢疾(bacillary dysentery)？

这是一种由志贺氏菌属细菌引起的痢疾，这就是为什么这种情况也被称为志贺氏菌病或志贺氏痢疾。志贺氏菌属的四个主要菌株包括S。痢疾。博伊迪，S。sonnei，S。福氏杆菌和它们都能引起痢疾。

细菌侵入结肠组织，然后会分泌一种有害的毒素，叫做肠毒素，它会攻击结肠的肠壁，导致疼痛和腹泻。

这种情况的患者通常会出现腹泻或无血、内翻、轻度到高烧、直肠疼痛和腹部痉挛等症状，这些症状可能持续数周到数月。此外，慢性细菌性痢疾可能导致严重的疾病，如溶血性尿毒综合征，可导致肾功能衰竭。

细菌性痢疾通常用抗生素治疗，如环丙沙星、甲氧苄啶磺胺甲恶唑和萘啶酸。更重要的是，抗腹泻药物，如联苯酯，洛哌丁胺是坚决禁止在这些情况下，因为他们是已知的加剧情况。

Photomicrograph of Shigella sp. in a stool specimen

阿米巴(amoebic)和细菌性痢疾(bacillary dysentery)的区别

原因

阿米巴痢疾（阿米巴病）主要由一种叫做溶组织内阿米巴的侵袭性原生动物寄生虫引起。

细菌性痢疾（志贺氏菌病）是一种由志贺氏菌引起的细菌性疾病。

体征和症状

阿米巴痢疾患者每天会有6-8次的活动。

细菌型的人会有10次以上的血性腹泻。

凳子

在阿米巴痢疾的情况下，大便量是相对丰富的，当与大量的粪便产生的细菌性痢疾。

阿米巴痢疾大便颜色较深，有异味。

在细菌性痢疾的情况下，粪便会有新鲜血液的颜色，通常是无味的。

因此，了解大便的颜色和相关气味对于更好的临床诊断非常重要。

显微镜检查

至于借助显微镜评估粪便，

阿米巴痢疾的症状是红细胞**在一起呈红黄色，嗜酸性粒细胞多，脓细胞和巨噬细胞少。此外，被称为Charcot-Leyden（C-L）晶体和固结体的细胞类型将仅以变形虫类型存在。

细菌性痢疾患者的红细胞数量不定，红细胞常形成肉芽肿，嗜酸性粒细胞减少，脓细胞增多，巨噬细胞增多。此外，细菌型只会有幽灵细胞。

为了得到准确的微生物学诊断，了解这些差异是非常重要的。

治疗

就治疗而言，阿米巴痢疾可以用抗原生动物药物进行干预。

细菌性痢疾可用抗生素治疗。

这两种情况都应该通过适当的补液来控制，因为它们会导致严重脱水，从而危及生命。

Image Courtesy:

“Amebiasis LifeCycle” By CDC (Public Domain) via Comm*** Wikimedia 

“志贺氏菌粪便”由疾病控制和预防中心公共卫生图像库-疾病控制和预防中心公共卫生图像库（公共领域）通过公共维基媒体