美沙酮(methadone)和亚酮(suboxone)的区别

Suboxone中的丁丙诺啡是一种强镇痛剂（止痛药），类似于吗啡、可待因和海洛因等其他阿片类药物，但它产生的兴奋作用较小，因此可能更容易停止服用。丁丙诺啡在大脑中起部分鸦片激动剂的作用。它取代了使用者一直滥用的阿片剂，填充了大脑中的阿片剂受体，防止他们出现戒断症状。纳洛酮包括在配方中，以防止人们注射和滥用药物。它是一种鸦片拮抗剂，可阻断吗啡、可待因和海洛因等阿片类药物的作用。如果舌下（舌下）使用纳...

亚酮和***用于治疗阿片类药物依赖或成瘾的患者。它们都是合成类阿片。

Suboxone is 部分阿片激动剂（即即使大剂量服用，其作用也有限）但***是一种完全的阿片类***。其含义如下优点和缺点:

苏泊松更难滥用，所以病人可以把它带回家。但是***可能被滥用，所以当病人第一次开始治疗时，他们需要每天去诊所服药。在治疗的后期，他们可以带回家剂量的***。
For people with heavy opiate habits and serious addiction, Suboxone cannot provide 有效的缓解戒断症状。***对这些人更有效。
苏泊松通常比***更不易上瘾。
苏泊松脱毒的戒断症状通常比***脱毒的严重。
与***相比，苏泊松的致命过量用药风险较小。

suboxone中的活性成分是丁丙诺啡，而***是药物中活性成分的化学名称。

对比图

***与苏泊松对照表

	***	亚酮
上瘾的危险	高	低于***
过量服用有致命危险	高	低
对重度吸毒者的有效性	高	低至中
有效上限	否（因此，严格监控剂量）	是的（即使是大剂量服用，药物的作用也是有限的）
价格	比苏泊松便宜；可用的仿制药	比***贵
剂量	在门诊治疗计划中密切监测剂量；门诊治疗计划中的大多数患者需要50-100毫克/天	2.毫克、4.毫克、8.毫克和12毫克舌下剂量
活性成分	***	丁丙诺啡纳洛酮
形式	以片剂、分散片、口服溶液（液体）和注射剂的形式提供。	舌下片。亚酮不再以平板形式提供。
**商	礼来公司	利洁时
fda批准	1947	2002
特殊人群	***是孕妇的标准护理，已被证明可减少非法使用阿片类药物。	对于毒性风险较高的患者（例如，老年人、苯二氮卓使用者）、青少年和年轻人，***更可取

作用机理

Suboxone中的丁丙诺啡是一种强镇痛剂（止痛药），类似于**、可待因和***等其他阿片类药物，但它产生的兴奋作用较小，因此可能更容易停止服用。丁丙诺啡在大脑中起部分**激动剂的作用。它取代了使用者一直滥用的阿片剂，填充了大脑中的阿片剂受体，防止他们出现戒断症状。纳洛酮包括在配方中，以防止人们注射和滥用药物。它是一种**拮抗剂，可阻断**、可待因和***等阿片类药物的作用。如果舌下（舌下）使用纳洛酮，纳洛酮保持不活动状态。然而，如果在试图滥用药物时压碎并注射纳洛酮，纳洛酮就会在大脑中活跃起来，并使阿片依赖者立即产生戒断感。

***是一种完全的阿片类***。***与阿片受体结合，***模拟内啡肽，防止使用者出现戒断症状。

新陈代谢

***和亚酮都由肝脏代谢。亚酮主要通过排泄到胆汁中来消除。它有一个缓慢的新陈代谢和非常高的脂肪溶解性，使它更持久。丁丙诺啡的消除半衰期为20-73小时，平均约37小时。

***的典型消除半衰期为15至60小时，平均约为22小时。较长的半衰期通常允许在阿片类药物解毒和维持计划中每天只给药一次。另一方面，快速代谢***的患者可能需要每天两次给药，以获得足够的症状缓解，同时避免血液浓度的过度高峰和低谷以及相关影响。

剂量

苏泊松可以带回家，因为它是很难滥用，但由于***可以滥用，病人需要前往诊所，每天服用他们的药物。这一要求可以放宽，患者在开始恢复时可以服用家庭剂量的药物。Suboxone有2毫克和8毫克舌下剂量。在门诊治疗计划中，***的剂量与每天的剂量密切相关。门诊治疗计划中的大多数患者需要80-125毫克/天或更多的***，并且需要无限期的治疗，因为***维持是阿片类药物成瘾的纠正性治疗，但不是治疗性治疗。对于治疗方法，请咨询药物康复资源和麻醉品匿名组织。

副作用

苏泊松能引起药物依赖。它可能会增加其他药物，包括抗抑郁药，酒精，抗组胺药，镇静剂，其他止痛药，焦虑药和肌肉松弛剂的影响，导致嗜睡。Suboxone会引起严重的副作用，如过敏反应（呼吸困难；喉咙闭合，嘴唇、舌头或脸肿胀；或蜂箱）；呼吸缓慢；头晕或困惑；或肝脏问题，如皮肤或眼睛发黄、尿液颜色变暗、大便颜色变浅（排便）、几天或更长时间食欲下降、恶心或胃痛。其他副作用包括恶心和呕吐；睡意；头晕；头痛；失忆；认知和神经抑制；出汗增多；瘙痒、口干、瞳孔缩小（瞳孔收缩）、直立性低血压、*****、尿潴留。

***也有类似的严重副作用，如过敏反应：荨麻疹，呼吸困难，肿胀的脸，嘴唇，舌头，或喉咙；浅呼吸；幻觉或混乱；胸痛、头晕、晕厥、心跳加快或剧烈跳动；或呼吸困难、头晕或昏厥。不太严重的***副作用可能包括：感到焦虑、紧张或不安；失眠症；感到虚弱或困倦；口干；恶心呕吐；腹泻；便秘；视力模糊；失眠症；食欲不振；或者*****。***可以增加酒精的影响，这可能是危险的。

准备/形式

Suboxone以片剂和溶解膜（Suboxone膜）的形式提供。***有片剂、分散片、口服液和注射剂。

亚硬胶卷

除了舌下片剂，Suboxone现在以舌下膜的形式上市，有2 mg/0.5 mg和8 mg/2 mg两种剂量。Suboxone的**商Reckitt Benckiser声称，这种薄膜比传统的片剂有一些优势，因为它溶解得更快，而且与片剂不同，它粘附在舌下的口腔粘膜上，防止吞咽或脱落；病人喜欢它的味道胜过药片；每个薄膜条单独包裹在一个紧凑的单位剂量袋中，该袋对儿童有抵抗力，便于携带，并且在临床上可与Suboxone片剂互换，也可每天服用一次。这种薄膜防止误用和滥用，因为纸质薄膜更难压碎和打鼾。此外，每个袋子上都印有10位数字的编码，这有助于药物计数，因此有助于阻止非法药物流入市场。