信不信由你，《平价医疗法》仍然有效。从11月1日开始，大多数没有工作保障的人可以以每月100美元或更少的价格从市场上购买一项计划（所谓的“奥巴马医改计划”）。不过，今年的注册更为棘手，因此我们准备了一份指南，其中包括最重要的须知。

我需要关心开放注册吗？

开放注册是指任何人可以出于任何原因注册健康保险计划的时间。对每个人都开放，明白吗？另一种招生方式是特招，适用于今年剩余时间。像结婚或生孩子这样的生活事件为你的家人打开了一个入学的窗口。失去保险范围和搬家也符合条件；阅读这里，了解更多关于哪些事件符合条件。

如果你在工作中得到了保险，你就得向人力资源部的人询问入学期限(雇主提供的保险非常简单：你有他们说你有的选择，价格是你雇主说你付的任何东西。通常你的雇主会承担一部分费用，所以你的自付成本比你自己买计划的成本要低。

如果你不喜欢雇主的保险范围，你可以到处逛逛。不过，这很少是一笔好买卖。你几乎总是要付全款，因为你的雇主没有介入，如果你拒绝雇主的计划，你通常也没有资格获得补贴。

如果你没有雇主提供的保险，或者你仍然想看看你的其他选择，本指南的其余部分是为你准备的。

我就不能无视这一点，得到和去年一样的计划吗？

理论上，是的。但比较一下商店总是个好主意，今年把保险范围留给汽车招生的突发奇想尤其危险。以下是两大注意事项：

• 你以前的计划可能不复存在了。系统会尝试让你加入一个类似的计划，但最终可能会与你现在拥有的完全不同。例如，新计划可能不包括你最喜欢的医生。
• 现在改变主意已经太晚了。今年，等到自动招生的时候，公开招生就结束了。所以如果你不喜欢这个新计划，你就得坚持下去。

我什么时候报名？

大多数州的公开招生时间为2018年11月1日至12月15日。这比去年要短得多，那时你可以在1月底前随时报名。一些州今年延长了开放招生期。它们仍然从11月1日开始，以下是它们的结束日期。

• 加利福尼亚：1月31日
• 科罗拉多州：1月12日
• 康涅狄格州：1月22日
• 哥伦比亚特区：1月31日
• 马萨诸塞州：1月23日
• 明尼苏达州：1月14日
• 纽约：1月31日
• 罗德岛：12月31日
• 华盛顿：1月15日

大多数人还没有收到关于新约会的备忘录，所以告诉你的朋友。你也可以在这里找到用英语和西班牙语写着这些日期的共享信息卡。

所以，任何时候在那个窗口？

不，早点报名。在公开招生的尾声，报名人数通常会激增，所以你想击败人群。

如果你需要免费的，面对面的帮助来报名，那么提早报名尤为重要。这些“导航器”服务的经费已经被削减，加上更短的注册期也意味着它们可能已经被淹没。因此，如果您或您的家人可能需要帮助，请尽快预约(你可以在这里找到当地的助理和经纪人。社区组织也将运行他们自己的援助计划，所以四处打听你当地的图书馆将是一个很好的开始。）

最后一个警告：公开招生背后的计算机系统需要每周维护，而这种维护被安排在大多数周日上午的午夜到中午。如果这与您有关，请查看去年的停机计划。计划的停机类似，但有时提前结束。另一方面，一个星期天本不应该有停机时间，但最终还是有7个小时。就像我们说的早点报名。

这要花我多少钱？

这是个好消息！大多数人在市场上购买保险（healthcare.gov或你所在州的类似网站）时都会得到大量补贴。具体的利率会有所不同，但有两种不同类型的补贴，可以降低您的成本。很多人买断了交易所，或者根本不去投保，因为他们没有意识到自己符合条件。以下是两种补贴

预付保费税收抵免减少您每月的付款。他们提供给100%到400%的联邦贫困人口。这个上限是一个修正后的调整后的总收入48240美元，如果你是单身，98400美元的四口之家(阿拉斯加和夏威夷的数字不同；查看此处了解详细信息。）以下是不同家庭规模的范围：

成本分担的减少意味着你可以购买一个银计划，但支付较少的扣除额和共付比银计划通常会提供。如果你的收入在联邦贫困线的100%到250%之间，你就有资格享受这些，所以这里的上限是30150美元，如果你是单身，四口之家的上限是61500美元。同样，阿拉斯加和夏威夷的这些数字是不同的。如果您居住在美国大陆，以下是该范围的图表：

如果你低于这些上限，你可以得到比你可能意识到的更便宜的保险。去healthcare.gov或者你所在州的类似网站看看你会付多少钱。大多数符合条件的人每月支付不到100美元，在某些情况下，保险甚至可以是免费的。

今年的白银计划很奇怪

所以，你可能还记得白宫宣布他们会…不，他们不会…不，他们会…等等，哈哈，他们不会！支付企业社会责任支付，使这些低扣除银计划成为可能。所以我们都完蛋了，对吧？令人惊讶的是…也许不是。

这是因为法律要求保险公司提供那些低免赔额的保险计划，不管他们拿到钱与否(如果他们真的想避免提供这些计划，他们可以决定完全退出市场，但到目前为止，他们似乎还没有这样做。）现在的问题是，你的月供是否会因此而增加。

如果你有资格获得预付保费税收抵免（大多数人在市场上购买），你的月供可能不会有太大变化，因为补贴会增加以弥补差额。

如果你没有资格享受这些补贴呢？好吧，现在发生什么取决于你所在的州如何处理这种情况。Charles Gaba在ACASignups.net，他对这类事情做了大量的计算和政策分析，他提出了我们引用的清单如下：

• 在阿拉斯加、阿肯色州、爱荷华州、堪萨斯州、肯塔基州、路易斯安那州、马萨诸塞州、密歇根州、密西西比州、密苏里州、内布拉斯加州、新罕布什尔州、新泽西州、纽约州、北卡罗来纳州、俄勒冈州、南达科他州和田纳西州，所有白银计划的价格都被上调。如果你没有得到补贴，并希望购买一个银计划，检查青铜和黄金代替。没错，黄金可能比白银便宜。
• 在阿拉巴马州、加利福尼亚州、康涅狄格州、佛罗里达州、夏威夷州、伊利诺伊州、爱达荷州、缅因州、马里兰州、明尼苏达州、内华达州、俄亥俄州、宾夕法尼亚州、罗得岛州、南卡罗来纳州、犹他州、弗吉尼亚州、华盛顿州、威斯康星州和怀俄明州，市场上提供的白银计划价格只会更高。如果你没有资格获得补贴，可以在保险公司的网站上查询一下，看看他们是否会直接向你**白银计划。这将比市场版的计划便宜。
• 在科罗拉多州、特拉华州、印第安纳州、俄克拉荷马州和西弗吉尼亚州，保费将全面提高。对不起的。
• 在哥伦比亚特区、北达科他州和佛蒙特州，没有保费增长来解释企业社会责任支付的不足。在这里，受冲击的是保险公司，而不是消费者或联邦**。请注意：这是保险公司可能退出市场的地方。另一方面，国家监管机构可以改变主意，实施上述战略之一。

不过，政治怎么了？

很多，但现在没关系。有一项两党法案旨在永久恢复企业社会责任支付；然后是一个由共和党领导的法案，该法案将资助CSR，同时废除ACA的部分条款。此外，还有一项税务改革法案，可能涉及废除ACA的内容。

不管发生什么，都来不及影响你为2018年的保险支付的费用，或者你得到的回报是什么。任何立法修改只适用于2019年及以后。祈祷吧。