如何阿米替林治疗神经病变吗？(is amitriptyline for neuropathy?)
阿米替林是治疗周围神经病变，特别是糖尿病和疱疹后神经病变的有效药物。最常见的治疗方法是开一种三环类抗抑郁药（TCA），如阿米替林治疗神经病变，因为在多个研究中已经证明它在缓解至少75%接受治疗患者的疼痛方面有效。尽管阿米替林被认为是一种TCA，但由于其镇痛作用，它被用于除抑郁症以外的许多其他疾病，包括缓解慢性疼痛。
神经病是指神经紊乱或失火，通常导致疼痛症状。许多疾病和条件可导致神经病变，包括糖尿病、带状疱疹和癌症药物治疗。神经病变的其他原因包括自身免疫性疾病、维生素缺乏和获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。由于某些类型的神经病理性疼痛并不表示实际的组织损伤，只是神经功能失常，医生主要关心的是治疗和缓解患者的疼痛。这可以通过使用抗抑郁剂、阿片类药物或抗惊厥药物来实现。
医生给神经病开了TCA阿米替林，因为它是去甲肾上腺素能和5-羟色胺能再摄取抑制剂。简单地说，阿米替林会使大脑中某些“感觉良好”的神经递质停止被细胞重新吸收。这会导致血液中的神经递质水平保持在高于正常水平的水平，从而导致情绪升高和疼痛停止。
一些患者在服用阿米替林治疗神经病变时存在副作用问题。一些最常见的副作用包括极度嗜睡、口干和体重增加。虽然一些副作用，如嗜睡，随着时间的推移逐渐消退，但体重增加和持续的注意力或记忆力问题有时会导致患者停止服用药物。在副作用太严重的情况下，医生可以用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等抗抑郁药代替。SSRIs和其他药物有助于缓解疼痛，但可能不如阿米替林对神经病变有效，尽管它们的副作用可以更好地耐受。
其他TCA与阿米替林对神经病变的疗效相同，但也有类似的副作用，因为它们利用类似的机制来缓解疼痛。阿米替林的一些副作用可能对患者有益，尤其是当患者患有失眠、焦虑或头痛时。这种药物对所有这些疾病都是有效的治疗方法。
一些医生可能通过处方补充疗法来提高阿米替林的疗效，如经皮神经电刺激（TENS）、生物反馈和针灸。尽管大多数补充疗法尚未专门针对神经病变的缓解进行研究，但一项研究表明TENS可帮助高达80%的患者缓解神经病变疼痛。当与阿米替林联合使用时，该百分比略微上升至85%。
- 发表于 2021-12-25 22:14
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- 分类：健康医疗
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