什么是不同类型的激光眼科手术?(the different types of laser eye surgery?)

激光眼科手术有两种根本不同的类型:PRK和LASIK。在这两个类别下,每种类型都有几种不同的口味或修改。例如,LASEK(带“E”)是一种较新的PRK类型。所有技术都是在患者清醒的情况下进行的,滴眼液用于使眼睛麻木。...
Eye drops numb the eyes for laser eye surgery.

激光眼科手术有两种根本不同的类型:PRK和LASIK。在这两个类别下,每种类型都有几种不同的口味或修改。例如,LASEK(带“E”)是一种较新的PRK类型。所有技术都是在患者清醒的情况下进行的,滴眼液用于使眼睛麻木。

PRK手术都涉及一种表面消融技术,去除角膜的最外层,称为上皮,而不是像LASIK手术那样通过切割技术制作皮瓣。去除上皮是第一步,然后用准分子激光重塑角膜。在这里,激光的型号各不相同,与每个型号相关的制导或测绘系统也各不相同。映射和重塑系统越精确,效果越好。

以下是使用表面消融技术的不同类型的激光眼科手术的简要概述:

All laser eye surgery focuses on the cornea, at the front of the eye.

PRK(光折变性角膜切除术)-在PRK中,人工刮除角膜最外层(上皮),准分子激光重塑位于角膜底层(基质)表面的组织。之后,上皮层必须重新生长。PRK是那些角膜较薄的患者的一种选择,这些患者不希望通过切割形成皮瓣。缺点包括:与LASIK相比,恢复期更长,愈合过程中更不舒服。两个主要优点是,它不会通过显微角膜刀(手术中风险最大的部分)形成角膜瓣,也不会深入角膜,降低了眼内压力向外推压薄角膜壁的扩张风险,随着时间的推移,导致其膨胀,导致视力恶化。

加拿大版本的PRK(跨上皮PRK)使用准分子激光汽化上皮,而不是手动将其刮走。

A person with a dilated pupil.

LASEK(激光辅助上皮下角膜磨镶术)-PRK的一种高级形式,LASEK使用酒精溶液首先软化上皮,然后去除上皮。准分子激光重塑基质以矫正视力后,上皮被替换。与PRK相比,LASEK的优点是愈合过程更快,同时仍然避免使用切割刀片制作角膜瓣。

Epi LASEK-这种改良的LASEK程序使用“分离器”来保存活的上皮层,在准分子激光重塑基质后被替换。Epi-LASEK寻求比LASEK更进一步地减少不适和愈合时间。

以下是LASIK手术的例子,该手术通过使用显微角膜刀或激光切割产生角膜瓣:

Laser eye surgery can be used to correct certain vision problems.

LASIK(激光辅助原位角膜磨镶术)-这种类型使用微型角膜刀切割角膜瓣,使用准分子激光重塑眼睛。程序完成后,活门返回其位置。这对大多数患者来说是无痛的,与PRK技术不同,视力会立即得到矫正,尽管在最初的24小时内可能会出现一些模糊,视力会在数周内得到改善。

Laser eye surgery can eliminate the need for eyeglasses.

自定义Vue Lasik-此手术使用与传统Lasik相同的硬件,但准分子激光由称为波前的高级软件引导。在这一过程中,通过使用比传统方法精确25%的技术绘制光学系统图来测量视觉。这张地图非常精确,就像指纹一样,没有两个手术是一样的。由于精度高,可用于矫正视力或其他激光程序产生的缺陷。据报道,使用自定义Vue Lasik,患者的视力可以达到20/20,许多人的视力甚至更好。需要第二次手术的情况不太常见,但如果显微角膜刀在治疗过程中造成缺陷,这些缺陷将在以后的手术中才能纠正。

常规lasik&捣碎IntraLaski使用飞秒Intralase激光制作角膜瓣,而不是金属刀片。这允许创建更薄的活门,并消除由金属刀片造成的缺陷。这被认为是制作角膜瓣的一种非常优越的方法。唯一的缺点是制作一个翻盖需要一分钟,而不是几秒钟,而且成本更高。此外,如果使用的准分子激光器没有波前技术,那么在第二步操作中仍然会产生缺陷&捣碎眼睛的实际整形。

定制Vue激光原位角膜磨镶术&捣碎这种类型的激光眼科手术结合了世界上最好的。它使用激光制作角膜瓣,并使用定制Vue的滨水技术引导准分子激光获得最佳效果。这也是最昂贵的手术类型。

具有波前引导技术的定制Vue不能用于所有准分子激光器,某些类型的Vue由其他波前技术引导。有些需要放大瞳孔以进行绘图过程。许多眼科医生报告说,瞳孔扩张会导致瞳孔中心偏移,从而抵消波前图的精确性,导致效果不佳。

与激光眼科手术相关的问题很多,一篇简短的文章不能提供这些问题的详尽列表,也不能作为对任何特定品牌或技术的认可。患者应准备好向眼科医生询问他或她可能提出的任何选择。有人可能想问的问题包括:与特定类型的激光眼科手术相关的期望基线是什么,映射/整形过程的准确性如何,需要第二次手术的人数百分比是多少,以及术后出现光晕、眩光或夜视问题的人数百分比是多少。患者还应确保激光和手术获得100%FDA批准。

大多数著名的眼科激光手术中心注意到,激光矫正手术的20/20视力可能与矫正镜片的20/20视力不同。虽然研究人员一直在努力消除这些副作用,但可能会产生一些烟雾或其他副作用。副作用风险最小的最先进技术通常更昂贵。RK(放射状角膜切开术)是一种过时的矫正性眼科手术,通过一系列放射状切口重塑角膜。它早于准分子激光,患有RK的人可能受益于PRK或LASIK。

不是每个人都适合做激光眼科手术。虽然它被认为是安全的,但也可能涉及严重的风险。有关更多信息,患者应咨询眼科医生。

  • 发表于 2021-12-26 14:58
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  • 分类:健康医疗

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