最常见的起搏器风险是起搏器部位感染、出血或瘀伤、麻醉不良反应和植入有故障的起搏器。这些风险仍然很低,尤其是在一个声誉良好的医疗机构。更为罕见的起搏器风险包括肺塌陷、心包囊穿刺、起搏器移位或初始放置错误,从而导致将来的问题。这些并发症可能需要手术治疗。
心脏起搏器是一种插入患者胸部以调节心跳的小型装置。它包括与心脏相连的导线以及一个小型发电机。植入起搏器的手术可在全身、局部或局部麻醉下进行,由外科医生在放射科医生的协助下完成,以帮助正确放置导线。通常,与心脏起搏器植入相关的问题被认为比根本不使用心脏起搏器的风险要轻,并且在推荐手术之前,对心脏起搏器风险进行了仔细的个体评估。
即使在严格控制手术部位的情况下,也会发生感染,因为有时皮肤细菌会进入伤口,或者工具会意外引入污染物。心脏起搏器植入后发现发热、压痛或肿胀的患者应告知外科医生并接受感染评估。特别是使用血液稀释剂的患者,在安装起搏器时有局部瘀伤和出血的风险。
麻醉不良反应也不常见,因为患者会仔细筛选任何明显的危险因素,但也可能发生。同样,患者也会对放射科医生用来指导外科医生的示踪染料产生反应。另一种常见的起搏器风险,包括植入有故障的设备,也相对不常见。这些设备在安装前经过严格测试,以避免外科医生需要重新安装新起搏器的情况。
在更为罕见的起搏器风险中,如果放射科医生和外科医生不协调,患者的组织特别脆弱,或者在手术过程中出现问题,有时会发生肺穿孔和心包囊穿孔。同样,设备放置不当也不常见,但有时会发生,有时患者在手术后剧烈活动时会将设备或导线移出。
当为患者推荐起搏器时,外科医生应检查起搏器的风险和并发症的警告信号,以便患者在出现问题时能够及时采取措施。一般来说,心脏起搏器患者不会出现问题,在手术后恢复后可以恢复到正常的体力活动水平。
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