什么是胎儿输血？(a fetal transfusion?)

胎儿输血是指将血液输送到未出生的婴儿体内。一种罕见的情况称为双胎输血综合征（TTTS），也称为胎儿输血综合征。TTT只发生在同卵双胞胎的妊娠期。胎盘的血液供应是共享的，通常使双胞胎中的一个比另一个弱得多。胎儿输血也可描述在出生前为治疗贫血胎儿而进行的宫内输血。...

胎儿输血是指将血液输送到未出生的婴儿体内。一种罕见的情况称为双胎输血综合征（TTTS），也称为胎儿输血综合征。TTT只发生在同卵双胞胎的妊娠期。胎盘的血液供应是共享的，通常使双胞胎中的一个比另一个弱得多。胎儿输血也可描述在出生前为治疗贫血胎儿而进行的宫内输血。

胎儿输血是为了在分娩前保持婴儿健康。如果胎儿为Rh阳性而母亲为Rh阴性，可能会形成抗体，破坏未出生婴儿的红细胞，导致贫血。输注红细胞可能是维持胎儿存活的必要条件。胎儿输血通过脐静脉输注，以促进血细胞的吸收。胎儿输血可每一至四周重复一次，直至分娩。

当同卵双胞胎怀孕时，血管与胎盘相连，导致未出生的双胞胎共用血液时，就会出现胎儿输血综合征。共享血液的双胞胎称为供体双胞胎，接受额外血液的双胞胎称为受体双胞胎。很多时候，一个或两个婴儿在出生前死亡，或者一出生就残疾。

共享血液供应对未出生的双胞胎的身体影响是严重的。供体双胞胎的血容量通常较低，并且由于血液供应减少而贫血。受体双胞胎通常有高血容量和高血压，导致心脏窘迫。婴儿的尿量可能增加或减少，导致每个婴儿周围羊水量的改变。

胎儿输血综合征的治疗可能包括从受孕双胞胎的羊膜囊中抽取额外的羊水，或移除双胞胎羊膜囊之间的膜，以便羊水可以共享。另一种治疗方法是阻断婴儿之间的血液流动。部分脐带可能需要手术阻断，或者负责的胎盘静脉可能需要激光烧灼。

胎儿镜激光消融是用于限制供体双胞胎血液供应共享的程序之一。超声胎儿镜用于定位相关血管，然后内窥镜激光破坏血管。这种手术通常能保证两个婴儿的存活。

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