什么是悬雍垂腭咽成形术？(an uvulopalatopharyngoplasty?)
悬雍垂腭咽成形术（UPP）是一种切除喉部某些组织的手术。根据患者的需要，切除的组织可能包括也可能不包括悬雍垂、软腭、扁桃体、腺样体和咽的部分。UPP用于治疗睡眠呼吸暂停，睡眠呼吸暂停是一种疾病，在睡眠过程中喉咙中的空气通道关闭，导致缺氧、突然觉醒和大声打鼾。
根据患者的不同，悬雍垂腭咽成形术可以单独进行，也可以作为斯坦福方案治疗计划的一部分。斯坦福协议是一系列分为两个阶段的手术。在第一阶段，可能阻塞气道的软组织被切除或重建，通常包括舌根。如果患者在夜间仍有呼吸问题，但第一阶段手术没有出现并发症，斯坦福协议将进入第二阶段，在第二阶段中，在称为上颌骨前移的外科手术中，颌骨和舌头向前移动。。
虽然斯坦福方案的成功率很高，60%至70%的患者完全治愈，90%的患者有显著改善，但UPP孤立治疗的结果往往令人失望。此外，悬雍垂腭咽成形术在多大程度上有助于斯坦福协议的最终成功也是一个有争议的问题。UPP还存在许多风险，使其可用性受到质疑。
在某些情况下，悬雍垂腭咽成形术会导致瘢痕组织的形成，比以前更严重地限制气道，导致更严重的睡眠呼吸暂停。许多UPP患者在手术后也有严重的酸反流问题。出血、肿胀、感染、喉咙痛和吞咽困难是其他潜在的并发症。
一些单独接受悬雍垂腭咽成形术的患者因此会出现语言障碍。虽然在说英语的人中不常见，但UPP引起的言语问题通常包括声音的鼻音质量。如果去除了悬雍垂，患者将不再能够发出悬雍垂音，例如标准巴黎法语中的“r”音。
UPP后的恢复大约需要三周时间，期间吞咽困难。术后用药会导致失眠，加重睡眠呼吸暂停。即使在悬雍垂腭咽成形术最初有助于预防打鼾的情况下，睡眠呼吸暂停往往会在几年内复发，而不会出现上颌骨前移。在接受过UPP隔离治疗的患者中，只有60%的人表示他们会再次接受手术。
- 发表于 2021-12-27 18:59
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- 分类：健康医疗
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