经皮气管切开术是一种用于确保患者气道通路安全的手术。这是两种可用于创建气管造口术的方法中侵入性较小的一种,气管上的一个孔可用于帮助患者呼吸。此类程序可用于提供临时缓解,或用于为患者建立永久固定的气道。
气管造口术是已知最古老的外科手术之一。可以追溯到几千年前的文献记载了在喉咙上打洞和插入管子的做法,以便人们在无法通过嘴呼吸时可以呼吸。从历史上看,这项手术是通过外科手术进行的,通过切开喉咙,向下解剖到达气管,打一个洞,然后插入一根管子,这仍然是这项手术的一种选择,在某些情况下可能会使用。
在经皮气管切开术中,外科医生将一根针插入气管,用导丝跟随,然后插入导管。导管用于引入扩张器,扩张器用于在气管上形成一个可容纳气管造口管的孔。安装到位后,固定管道,使其不会脱落。经皮气管切开术不是一种急诊手术,通常是在病情稳定且镇静的患者身上进行的,这样外科医生就可以花时间缓慢而仔细地工作。。
尽管可以在无视觉引导的情况下进行经皮气管切开术,但许多外科医生更喜欢使用内窥镜摄像头或镜子,以便在工作时能看到喉咙。这确保了他们能够正确放置针头,并引导针头穿过喉咙,同时对患者造成的伤害最小。手术所需的时间长短取决于患者的具体情况。
当医生认为气管切开术对患者来说是一个好主意,并且患者是经皮气管切开术的一个很好的候选者时,这将与患者或代表患者做出决定的人进行讨论。在同意之前,应权衡该程序的风险和好处。在手术前获得术后护理指导也是明智的,这样人们就可以在手术前准备好气管造口术。一些患者还发现,与接受过该手术的患者交谈有助于他们了解另一位患者的观点。。
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