医生通常使用两种切口进入下腹腔,一种是剖腹产,另一种是其他类型的选择性或探索性手术。这些切口可能是水平的,也被称为横向切口或Pfannenstiel切口,在腰带下方从一侧延伸到另一侧。中线或垂直切口,从肚脐正下方延伸至耻骨区域,提供进入肚脐下方相同肌肉和器官的通道
根据海德堡大学医学院在美国国立卫生研究院网站上发表的2003项研究,大约90%的腹部切口在那家德国医院采用垂直切口法。然而,研究表明,两种方法在感染、疝气、疼痛或其他并发症方面没有差异。正因为如此,医生们被建议开始允许患者决定他们是否愿意接受横向或垂直切口疤痕。 .
外科医生必须进入腹腔的一个更常见的原因是剖腹产,通过肠道而不是阴道将新生儿从子宫中拉出。疝气修补、肿瘤切除、器官移植和子宫切除术是男性和女性必须接受垂直切口的更常见原因。根据手术的不同,医生可能会推荐一个切口而不是另一个切口。垂直切口是进入整个骨盆的最佳途径,但也会留下更深的疤痕。另一方面,横切口更为离散,留下更为细微的疤痕,为婴儿出来或外科医生的器械进入提供了足够的通道。 .
腹部横切口或纵切口的开放可导致多种并发症。这些并不局限于明显的感染和疼痛。并发症还可能包括疝气、凝血、肺部困难或内出血。这些问题也不仅仅局限于下腹部切口。大约有十几种切口被腹部外科医生用来进入不同的器官群,每一种都容易感染或产生其他更严重的并发症。 .
最初的垂直切口清除了一条穿过皮肤和脂肪组织的路径,露出下面一层薄薄的肌肉和器官系统。通常,外科医生会试图避免割伤肌肉,因为割伤肌肉需要最长时间才能愈合,并产生最大的长期疼痛。幸运的是,肌肉通常可以分开伸展,这样就可以接触到下面的器官。然而,在某些情况下,别无选择,只能切断肌肉,稍后再修复。
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