吞咽困难是医学术语,用来描述一个人吞咽食物或液体的困难。吞咽困难可由许多不同的疾病或医疗条件引起。当病毒性或细菌性疾病是病因时,它可能是暂时性的;如果病因是某些类型的自身免疫性疾病或麻痹性疾病,它可能是永久性的。即使在瘫痪状态下,吞咽困难也可以通过物理、职业和言语治疗来解决。治疗通常由病因决定。存在两种类型的吞咽困难:口咽和食道。。
口咽吞咽困难影响食道的上部,即从喉咙后部通向肠道、咽部的导管,有时还影响口腔区域。患有这种形式的吞咽困难的患者可能吞咽困难,并且可能因为食物或液体被吸入或吸入肺部而经常得肺炎。
这种吞咽困难的并发症包括肺炎、体重减轻和脱水。未经治疗的口咽吞咽困难可能导致鼻窦感染,因为食物可以通过鼻子倒流,也可能导致营养不良,因为吞咽困难会降低食物摄入量。
一些易感条件可导致口咽吞咽困难:包括贝尔麻痹、重症肌无力、帕金森病、干燥综合征、中风和感染。诊断通常是通过所谓的钡改性吞咽。患者吞下微量钡,然后进行x光检查以评估食物吸入情况。
言语和语言治疗师经常与口咽吞咽困难患者合作,以确定患者吞咽食物的安全性。吞咽时调整体位有助于减少误吸。在某些情况下,气管切开是一种允许空气从喉咙进入的管子,可以帮助减少吸入并保护气道。有时,需要管饲来恢复足够的营养。
食道吞咽困难影响下食道。病人感觉食物卡在喉咙里。食道癌、硬皮病,或者偶尔心脏左侧增大都会造成这种情况。下食道受损也可导致这种形式的吞咽困难,例如胸部以下瘫痪。再次通过钡剂改良吞咽法进行诊断。内镜检查也可用于评估食管的癌症或病变。这种形式的吞咽困难通常需要管饲,因为吞咽太困难了。。
两种类型吞咽困难的治疗方法差异很大。在某些情况下,食道的结构缺陷可以通过手术修复。在其他时候,物理治疗可以起到帮助作用,特别是在瘫痪的情况下,如贝尔麻痹,预计会得到解决。进行性疾病,如硬皮病或无法治疗的癌症,可能使吞咽困难极难治疗,并帮助患者恢复完全的吞咽功能。只有找到治疗这些疾病的方法,我们才能找到治疗吞咽困难的方法。。
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