Syndactyly来自希腊语单词syn,意思是“在一起”,daktulos,意思是“手指”这是一个医学术语,指的是脚趾、手指或两者之间有蹼连接在一起的情况,通常是由于遗传因素。在大多数情况下,并指的蹼只是皮肤,但在某些情况下,两个手指的骨骼可能会融合在一起。并指症是最常见的先天性手部症状,每2500个新生儿中就有一个出现,最常见的是在新生儿出生后检查时。。
与亚裔或非洲人后裔相比,这种情况更常见于男性,最常见于高加索人。有几种不同的潜在原因可导致并指。唐氏综合症是最常见的原因之一。较少见的病因包括阿佩特综合征、卡彭特综合征、科尼莉亚-德兰热综合征、普菲弗综合征和史密斯-莱姆利-奥皮茨综合征。在所有这些病例中,并指只是一组相互关联的症状之一。
并指畸形本身通常是遗传性的,在这种情况下称为遗传性并指畸形。这种情况也可能与一个或多个额外的手指或脚趾同时发生,这种情况称为多指症。当这两种情况结合在一起时,称为多综合征。安格斯牛和人类都有遗传性并指症。虽然多趾症经常在猫身上发现,但多趾症是人类特有的。
并指症可能或多或少严重,具体情况决定了治疗方法。它最常发生在第三和第四个手指之间。在不完全并指畸形中,手指仅部分连接,而在完全并指畸形中,手指一直连接到指尖。简单并指仅为皮肤和软组织的蹼,而复杂并指包括相连骨骼的连接。在复杂的并指畸形中,还涉及额外的骨骼和异常的韧带和/或肌腱发育。。
只有一半的病例是双侧并指;另一半的时间,它只是在一只手或脚或其他,而不是两者。根据两个不同的消息来源,矫正手术通常在儿童5到6个月或1到2岁时进行。在更困难的情况下,尽早干预是可取的,如果不处理这种情况,将导致进一步的问题。
在直截了当的情况下,手指之间的蹼被切断,腹部的皮肤移植被用来减少疤痕。术后使用石膏固定手部和保护植皮。大约三周后,取下石膏,在接下来的六周内使用夹板将受累的手指分开。作业疗法帮助孩子提高手的使用能力。
在分离并指的病例中,预后良好。如果是综合征的一部分,结果将取决于儿童的整体状况。例如,在某些情况下,并指与心脏问题有关。在这种情况下,心脏状况可能决定孩子何时以及是否接受手术。
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