股骨前倾角是指大腿的股骨比平时更向内扭曲,导致个人的膝盖和脚向内转动的情况。这种大腿骨前倾的人有一种不寻常的步态,因为他们无法直立行走,双脚并拢。这种步行方式通常被称为“鸽趾式”或“内趾式”
儿童的股骨前倾角通常是先天性的,这意味着儿童出生时就有这种情况。高达10%的儿童出生时股骨前倾,女孩受影响的可能性是男孩的两倍。这种情况不会增加儿童患关节炎或任何其他肌肉或骨骼疾病的风险。
股骨前倾的确切原因尚不清楚。这被认为与儿童在子宫内的位置有关,因为某些位置可能导致髋部肌肉和股骨位置异常。这种情况也可能是部分遗传的,因为鸽趾的步态和外观在家族中有跑步的倾向。
股骨前倾角可由家庭医生在体检时诊断。在某些情况下,x光、CT扫描或MRI扫描等检查可用于帮助诊断。这些测试用于评估儿童的前倾程度,以确定需要何种治疗。
出生时,股骨通常前倾约40度。到了青春期,温度已经下降到10到15度。在股骨前倾的儿童中,股骨前倾超过40度,在某些情况下超过50度。当前倾角在40度到50度之间时,通常不需要治疗,因为当孩子进入青春期时,前倾角会显著降低。
如果前倾超过50度,并且孩子8岁或以上,可以进行某种类型的外科治疗。这是因为在这个年龄,这种程度的前倾,不太可能在他或她进入青春期时,这种情况会自行纠正。常用的股骨前倾角手术称为股骨旋转截骨术。
在股骨去旋转截骨术中,矫形外科医生将切割股骨,在髋臼中旋转股骨球,直到其处于正常位置,然后重新连接骨骼。可以连接金属板,在愈合时为骨骼提供一定的支撑和稳定性。这项手术是在全身麻醉下进行的,通常需要几天的住院治疗。愈合可能需要三到六个月,大多数儿童需要止痛药和物理治疗来帮助恢复。。
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