当分隔外耳和中耳的鼓膜撕裂或破裂时,就会发生鼓膜穿孔,也称为鼓膜破裂。这类耳部损伤可导致突发性耳痛、听力丧失、耳鸣和眩晕。它也会增加中耳感染的风险。耳膜穿孔通常是由于耳朵受伤或大气压力突然变化造成的。尽管鼓室成形术或修补鼓膜的手术可以恢复严重受损鼓膜的功能,但大多数鼓膜损伤无需手术干预即可痊愈。。
耳膜穿孔或穿孔可能是耳朵感染的结果。脓液和其他液体会积聚在耳鼓后面,最终对耳膜施加足够的压力使其破裂。巨大的噪音或外伤,如头部受到打击,会导致耳膜穿孔。大气压力的突然变化,比如飞机乘客通常会经历的压力变化,会导致鼓膜破裂。异物,包括棉签,插入耳道太深,也会刺穿耳膜。。
鼓膜穿孔的第一个症状通常是耳朵立即剧痛。血液、脓液或其他液体可能从耳朵流出。可能发生听力损失、耳鸣或耳朵嗡嗡声。眩晕是耳朵损伤的另一个常见症状。
刺破的鼓膜会使中耳和内耳容易受到感染。如果液体或碎片被允许穿过穿刺的鼓膜穿透中耳,感染可能发生,导致脓液在中耳开始积聚并在耳损伤发生后24~48小时从耳道排出。
鼓膜破裂通常可以通过肉眼检查中耳来诊断。医生通常使用一种称为耳镜的仪器来进行这种目视检查。
鼓膜穿孔的治疗通常相对简单。患者通常被要求保持耳朵干燥和清洁。棉球可以放在耳朵里,以防止液体或碎屑进入中耳。一般建议患者不要游泳或将头部浸入水中。如果患者患有耳部感染,可以开口服抗生素和滴耳液来治疗。
大多数穿孔的耳膜大约在两个月内愈合。鼓室成形术是一种外科手术,可用于修复最严重的鼓膜穿孔。耳膜破裂引起的听力损失、耳鸣和眩晕几乎都是暂时的。然而,如果耳朵受到感染,永久性听力损失的风险通常会增加。
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