冠状突骨折是尺骨冠状突的断裂,尺骨冠状突是从尺骨前部上部向外突出的一小部分三角形骨。尺骨是位于前臂的两根长骨的内侧,位于拇指的另一侧。如果尺骨没有其他骨折或肘关节脱位,冠状突骨折很少发生。手臂伸展的跌倒是冠状突骨折最常见的原因。
冠突在稳定肘关节方面起着重要作用。几个不同的手臂韧带附着在冠状突上,包括肱骨,这是上臂中允许肘部弯曲的肌肉。副韧带和几个屈肌肌腱也附着在冠突上。冠状突骨折会降低肘关节的稳定性,使前臂难以移动。
冠状突骨折的症状包括肘部疼痛和肿胀。根据骨折的严重程度,肘关节的屈曲和伸展可能很困难或不可能。除了用x光片确定骨折的范围外,还需要进行完整的神经血管检查,以测量该区域的神经功能和血流。可进行计算机轴向断层扫描或CT扫描,以向治疗医师提供有关骨折的更多解剖细节。
冠突因素的治疗取决于骨折的类型和严重程度。如果骨折不到冠状突的50%,骨折可以不经手术治疗。通常首选早期活动,患者在休息后的第一个月内恢复一定的活动范围,以防止僵硬。
冠状突骨折涉及50%以上的过程,通常需要手术来修复内部损伤。在某些情况下,桡骨头部或鹰嘴的一部分(肘部后面的身体隆起)可用于重建冠状突。外科医生可以用金属螺钉固定肘部,帮助冠状突愈合。
冠突骨折治疗后,后续护理的重点是保持肘关节的整体稳定性和恢复活动范围。在康复的每个阶段,x光都被用来确定治疗的有效性以及骨骼是否正常愈合。可能需要进行物理治疗,以帮助恢复尽可能多的活动范围。
长期并发症包括活动范围减小、骨关节炎和持续疼痛。感觉异常,一种皮肤麻木、刺痛或刺痛的感觉,也是一种可能的长期并发症。与老年患者相比,年轻患者发生并发症的风险较低。
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