英国国家卫生服务局(NHS)监督政府运营的医疗保健系统。对于那些来自私有化医疗体系的人来说,这可能有点难以理解。尤其是“初级保健信托基金”(primary care trust,PCT)一词,让那些习惯于由医疗保健计划提供初级保健医生的人感到困惑。这两者之间有一点关系,尤其是当涉及到初级保健的定义时,初级保健通常是患者就诊的第一站,即使他们最终会去看专家或接受医院护理。。
在NHS中,初级保健信托基金由几名不同的初级保健工作者组成,包括全科医生、牙医、药剂师、眼镜师,以及所有为步入式护理中心提供服务的医生。在每个指定的地区,目前有152个,所有在这些初级保健领域提供服务的人都属于为该地区服务的信托机构。它与健康计划网络稍有相似之处,只是信托基金有权为其服务地区的人们调节几乎所有的健康体验。。
初级保健信托基金所做的事情之一就是监督地区医院。他们决定医院将提供什么服务,以及医院将为他们的服务支付多少费用。他们通常负责该地区医院的质量,并可能选择提高质量的方法。
初级保健信托之所以本地化,是因为每个信托运作的领域都是独一无二的。人口、医疗保健需求和人口统计的差异都能更好地决定如何满足特定地区的需求。人们认为,当信托基金会就医院做出决定时,他们会以服务其独特社区的最佳意图做出决定。然而,这并不意味着每一个决定都是对一个人最好的。人们有时可能需要到更大的地区去获得非常专业的护理,除非他们碰巧住在人口稠密地区控制大型医院的信托机构。。
初级保健信托的力量不应被低估。他们确实通过NHS获得了大部分资金。信托基金有时会因拥有过多的权力和从NHS获得的大部分收入而受到批评,法规也多次改变,允许接受医疗保健的人在觉得自己的全科医生或信托区医院没有按预期表现时投诉。2009年,患者有一年的时间提出投诉,而不是只有六个月,NHS要求初级保健信托基金更加努力地从这些投诉中吸取教训,改善护理。然而,鉴于每个初级保健信托机构服务的人数众多,投诉并不那么频繁。。
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