脊柱外科医生是骨科医生的一种类型,专门负责矫正椎体的损伤和疾病,如椎间盘突出和脊柱侧弯。他的工作通常包括与病人商议以确定合适的治疗计划,担任其他医生的顾问,并进行手术。脊柱外科医生的工作需要大量的技能;因此,为了获得该职位的资格,候选人必须首先完成一段密集的学校教育和实习计划。
有许多脊柱疾病可以通过手术治疗。其中一些,如脊柱侧弯,或脊柱弯曲,可以自发产生;其他,如椎体脱位,可以由运动损伤或关节炎等退行性疾病引起。由于手术可能很昂贵,而且需要漫长而痛苦的恢复期,脊柱外科医生必须始终确定病人的疾病不能通过较小的侵入性途径来治疗。因此,他的很大一部分工作是专门咨询病人,有时是应非骨科医生的要求,以确定是否有必要进行手术。他可能会订购和检查X光片,并向病人解释手术过程,概述其风险和好处;如果病人决定进行手术,他可能还会解释如何准备以及康复期间的预期。
脊柱外科医生进行的手术类型根据每个病人的情况而不同。有些是高度侵入性的。例如,一种被称为颈椎病(CSM)的治疗方法,涉及从脊髓中移除骨头或椎间盘,以缓解对脊髓的压迫。脊柱融合术,即把一部分椎体固定在一起以防止其移动,也是一种主要的手术。用于治疗严重的脊柱侧弯和脊柱不稳定等情况,这种手术涉及将金属棒或移植的骨头贴在脊柱的受影响区域,使该部分不能移动。
一些脊柱手术没有那么极端。例如,椎体成形术是一种治疗骨折或塌陷椎体的手术,包括在受损椎体的部位插入一个小气球。然后给气球充气,使椎体重新恢复正常位置。
由于这项工作的高度挑战性,未来的脊柱外科医生必须经受漫长而严格的培训。在美国,他通常必须完成四年的本科教育和四年的医学院教育,然后进入为期五年的骨科住院医师项目。要获得脊柱专家的资格,他必须在住院医师培训后作为骨科医生工作两年,并参加最终考试。医学院的录取是高度选择性的;骨科住院医生项目更是如此。因此,骨科住院医师往往在其医学院的班级中排名非常靠前。
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