子宫切除术是一种切除妇女部分或全部生殖器官的外科手术。这些器官包括子宫、卵巢、宫颈和输卵管,位于妇女的下腹部。卵巢产生卵子和荷尔蒙,子宫颈位于子宫的下端,输卵管将卵子从卵巢运送到子宫,而子宫是怀孕期间婴儿生长的地方。
有三种类型的子宫切除手术:全部、部分和根治。全子宫切除术是最常见的,它切除了子宫和子宫颈。部分子宫切除术只切除子宫的上半部分,但保留子宫颈。根治性手术,通常在癌症的情况下进行,切除子宫、子宫颈和阴道的上半部分。根据问题的不同,有时会切除一个或两个卵巢,以及输卵管。
这种手术可能因各种原因而进行,最常见的是子宫上的肌瘤。切除子宫也可能是为了缓解子宫内膜异位症的症状,或用于子宫脱垂、癌症、慢性盆腔疼痛或持续的阴道出血。最常见的手术类型是腹部方法,即在腹部切开一个切口。然而,使用腹腔镜的阴道手术正变得越来越流行,因为恢复时间要短得多。腹部手术的恢复期为四至八周,而阴道手术通常在一或两周内就能恢复。
与任何手术一样,子宫切除术也有风险,其中包括大量失血、肠道损伤、膀胱损伤、在手术过程中需要从阴道改为腹腔、麻醉困难、以及愈合问题。即便如此,子宫切除仍然是美国妇女中第二常见的手术。
如果妇女在切除子宫时还没有达到绝经期,就会停止月经,她可能会出现更年期症状,如性欲下降、潮热和阴道干燥。对许多妇女来说,这引发了一个问题:除了切除子宫,还有其他选择吗?答案往往是肯定的。对于子宫肌瘤、子宫内膜异位症或子宫脱垂,一些选择是药物治疗、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤切除术,或阴道栓塞。如果有人建议进行子宫切除术,妇女应与医生讨论这些非手术治疗。
如果已经开了手术,妇女应该总是得到第二种意见,与她的医生讨论上面列出的选择,并让自己了解手术可能的并发症。每个妇女和每个情况都是不同的。
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