什么是最常见的氯吡格雷相互作用？(the most common clopidogrel interactions?)

氯吡格雷是一种抗血小板药物，通常由心脏病发作、中风或其他凝血事件的患者以及血栓高危人群服用。这种药物通过部分抑制血小板功能，有效地降低了身体形成血栓的能力。一种酶在吞食后将药物代谢成活性形式。在这种酶有缺陷的情况下，个性化的氯吡格雷剂量是必要的，以避免副作用。使用某些也由这种酶代谢的药物可能会导致几种常见的氯吡格雷药物相互作用，包括增加血栓风险和胃肠道出血风险。。...

氯吡格雷等药物被广泛用于预防心脏病发作或中风患者的进一步凝血事件。以前没有发生过血栓但有血栓高风险的人也可能使用该药物。为了达到抑制血小板功能从而产生药物治疗效果，氯吡格雷必须首先在体内代谢为其活性形式。这一过程与CYP2C19的功能直接相关，CYP2C19是一种负责几种药物代谢的酶。CYP2C19酶活性低于正常或较差并不少见，可能会增加副作用和药物相互作用的风险。。

CYP219酶代谢活性存在严重或轻度缺陷的人应意识到，氯吡格雷与该酶代谢的其他药物同时使用可导致氯吡格雷严重相互作用。质子泵抑制剂，如兰索拉唑，是一类药物，通常用于严重反酸、胃炎或胃溃疡患者。最常见的氯吡格雷相互作用见于与氯吡格雷一起使用任何类型质子泵抑制剂药物的患者。服用氯吡格雷后12小时内摄入质子泵抑制剂可显著降低血小板抑制。这会增加血栓形成的风险。。

同时使用氯吡格雷和非甾体抗炎药也会导致氯吡格雷相互作用，增加胃肠道出血风险。即使两种药物相隔数小时服用，药物相互作用的可能性也不会减弱。正在接受氯吡格雷治疗的患者不应在未咨询医疗专业人员的情况下服用阿司匹林或其他抗血小板药物，因为药物的累积作用可能会因氯吡格雷的相互作用而大大增加出血发作的可能性。。

科学研究表明，氯吡格雷可能与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）相互作用，SSRI是一类抗抑郁药物。同时使用SSRIs和氯吡格雷被认为与出血风险的轻微增加有关。这通常被认为是氯吡格雷最常见的相互作用之一。