第1部分第1/3部分：用注射器注射胰岛素

1. 准备好你的供应品。在给自己或孩子打一针之前，你需要把你的小胰岛素瓶（小瓶）、注射器和酒精垫放在一起。检查标签，确保你的胰岛素种类正确，因为它有短效、中效和长效品种——你的医生会解释什么类型的胰岛素最适合你。注射胰岛素的设备多种多样，包括各种尺寸的注射器、胰岛素笔、泵和喷射式注射器。注射器是最常见的胰岛素输送方法。它们很便宜，大多数保险公司都会为它们买单。注射器因其持有的胰岛素量和针头大小而异。大多数针头由塑料制成（一次性使用），针头已经固定在针头末端。一般来说：如果你的剂量是50到100单位胰岛素，使用1mL注射器；如果你的剂量是30到50单位胰岛素，使用0.5毫升注射器；如果你的胰岛素剂量少于30单位，使用0.3毫升注射器。胰岛素针头的长度过去是12.7毫米，但较短的针头（4毫米到8毫米）也同样有效，并减少了不适感。

2. 2.从冰箱中取出胰岛素。胰岛素通常被储存在冰箱里，因为较低的温度会阻止它变质或变质——寒冷基本上会使它保存更长时间。然而，你应该只在胰岛素处于室温时注射胰岛素。因此，在注射胰岛素前大约30分钟，从冰箱中取出胰岛素小瓶，以便给它足够的时间预热。千万不要用微波炉或煮沸的方法让它更快地升温，因为那样会破坏荷尔蒙。将冷胰岛素注射到你的体内通常会有点不舒服，胰岛素可能会失去一点效力。始终在室温下使用，以获得最佳效果。一旦你打开并开始使用一小瓶胰岛素，它可以在室温下保存长达一个月，然后才有任何过期或效力降低的担忧。

3. 3用一种胰岛素填充注射器。在注满注射器之前，检查你的胰岛素类型是否正确，并且没有过期。液体胰岛素中不应该有凝块。在从胰岛素瓶上取下塑料盖之前，先对双手进行消毒，然后用酒精擦拭剂擦拭胰岛素瓶顶部，对其进行消毒。接下来，取下针头上的盖子，将注射器柱塞拉回到与所需胰岛素量相对应的标记处，然后将针头穿过小瓶的橡胶顶部并向下推动柱塞。将针头保持在小瓶中，并将其倒置，然后再次拉回柱塞，以将正确剂量的胰岛素注入注射器。短效胰岛素是透明的，没有颗粒。如果小瓶中有团块或颗粒，不要使用。中效胰岛素是混浊的，必须在双手之间滚动才能混合——不要摇晃小瓶，因为它会导致胰岛素结块。检查注射器是否有气泡，因为不应该有气泡。如果有，轻敲注射器，使气泡浮到顶部，并将其注入胰岛素小瓶。如果没有发现气泡，请小心放下已装好的注射器，然后继续选择注射位置。

4. 4用两种胰岛素填充注射器。某些类型的胰岛素可以混合，但不是全部，所以除非医生告诉你并让你看，否则千万不要这样做。一旦你的医生告诉你每种类型你需要多少，把他们各自的总数加起来，得到一个总容量，然后按上述方法将注射器拉回，继续填充。你的医生也会告诉你应该先把哪种胰岛素吸入注射器——一定要按顺序注射。通常，短效胰岛素在中间品种之前被吸入注射器，而中间类型在长效品种之前被吸入注射器。由于短效胰岛素是透明的，而长效胰岛素则是浑浊的，所以在配制胰岛素时，你可以使用以下方法来帮助你记住顺序：始终以透明开始，以浑浊结束。胰岛素混合是为了在应对高血糖水平时提供即时和持久的效果。使用注射器可以混合不同类型的胰岛素，而其他注射方法（如胰岛素笔）则不行。并不是所有糖尿病患者都需要混合不同类型的胰岛素来有效治疗他们的病情，有些人发现这个过程太复杂或耗时。通常，这是一个进化的过程；随着糖尿病的恶化，需要更多的胰岛素来充分治疗患者。开胰岛素处方的医生应该对你进行这种胰岛素输送方法的培训，这样你就可以在她指导下练习，然后再自己做。

5. 5.选择注射胰岛素的地点。胰岛素应该注射到皮下脂肪组织中。因此，最常见的注射部位往往是皮下脂肪层丰富的部位，如腹部、大腿、臀部或上臂下方。每天注射胰岛素的人需要旋转注射部位以防止受伤。您可以旋转到同一身体部位内的不同注射部位（各部位之间至少保持一英寸），或切换到不同的身体部位。如果你向肌肉组织深层注射胰岛素，它会被吸收得太快，并可能导致危险的低血糖水平（低血糖症）。在同一部位注射过多会引发脂肪营养不良，从而导致皮下脂肪分解或积聚。这一点很重要，因为这可能会影响胰岛素的吸收，如果发生这种情况，注射在脂肪营养不良形成的区域将不会起到很好的作用。这就是为什么交替注射部位很重要的原因。让你的镜头离伤疤至少1英寸，离肚脐至少2英寸。切勿在瘀伤、肿胀或压痛的部位注射。

6. 6注射胰岛素。一旦你选择了位置，就可以注射胰岛素了。现场应该干净干燥——如果不清楚，用肥皂和水（不是酒精）清洗。将皮肤和脂肪捏在一起，轻轻地将其从下面的肌肉中拔出，如果组织足够厚，则以90°角（垂直或笔直向上/向下）插入针头。如果你很瘦（常见于1型糖尿病患者），将针头以45°的角度插入以获得更舒适的感觉。将针头一直插入，然后放开皮肤，通过推动柱塞缓慢而稳定地注射胰岛素，直到它从注射器中完全消失。完成后，将针头/注射器放在指定的塑料容器中，并远离儿童。不要重复使用针头或注射器。保留一张你曾用于注射部位的图表。你的医生可能会为你提供一个图解/图表来跟踪。

7. 7将针留在原位大约5秒钟。将胰岛素注射到所选部位后，最好将针头/注射器保持在原位至少5秒钟，以使所有激素吸收到组织中，防止其渗出。当针头就位时，尽量不要移动身体部位，以防止不适。如果针头总是让你感到膝盖有点不舒服或虚弱，那么在开始拔掉针头之前，先把目光移开5秒钟。如果注射部位有胰岛素泄漏，用干净的纸巾按压皮肤5-10秒，以吸收胰岛素并阻止其流动。记住，将针头以其进入的相同角度拔出，以避免任何组织损伤——90°或45°角度。

第2部分第2部分，共3部分：用钢笔注射胰岛素

1. 1考虑改用胰岛素笔。使用常规注射器/针头注射胰岛素并不像大多数人想象的那样痛苦，尽管使用胰岛素笔通常更舒适和方便。其他优点包括：无需从小瓶中提取胰岛素；剂量可以很容易地拨入笔中，它可以用于大多数胰岛素类型。主要的缺点是，如果你的医生开的是不同种类的胰岛素，你就不能混合在一起。钢笔可能是学龄儿童的最佳选择，他们必须在学校打针，因为他们携带钢笔很容易，而且不需要从冰箱中取出胰岛素。有不同的胰岛素笔供你选择——有些是一次性的，有些使用可更换的胰岛素筒和针头。笔和墨盒可能比注射器和胰岛素小瓶更贵。

2. 2.准备好钢笔。检查你的钢笔，确保它是正确的处方，并且没有过期。用酒精拭子擦拭笔尖。从针上取下保护片，并将其拧到笔上。你的医生应该给你一张钢笔和针头的处方。如果你使用的是短效胰岛素，它应该是透明的，没有颗粒，没有变色，没有我们的混浊。打开笔露出针头，用酒精拭子清洁针头。中效或长效胰岛素会出现浑浊，需要在注射前混合。在双手之间轻轻滚动笔，上下转动笔十次，以充分混合胰岛素。

3. 3取下盖子。拆下可重复使用的外针盖和可丢弃的内针盖。不要重复使用注射针。

4. 4.把钢笔擦干净。拿着笔，指针指向天花板，轻敲笔以迫使气泡到达顶部。将剂量旋钮（通常位于注射按钮附近）旋转至“2”，然后按下注射按钮，直到看到针尖上出现一滴胰岛素。气泡会导致你注射错误量的胰岛素。

5. 5.选择剂量。同样，将剂量旋钮放在笔的末端，靠近柱塞。这可以让你控制注射胰岛素的量。将刻度盘设置为医生规定的剂量。

6. 6.选择注射胰岛素的地点。胰岛素应该注射到皮下脂肪组织中。因此，最常见的注射部位往往是皮下脂肪层丰富的部位，如腹部、大腿、臀部或上臂下方。每天注射胰岛素的人需要旋转注射部位以防止受伤。您可以旋转到同一身体部位内的不同注射部位（各部位之间至少保持一英寸），或切换到不同的身体部位。如果你向肌肉组织深层注射胰岛素，它会被吸收得太快，并可能导致危险的低血糖水平（低血糖症）。在同一部位注射过多会引发脂肪营养不良，从而导致皮下脂肪分解或积聚。让你的镜头离伤疤至少1英寸，离肚脐至少2英寸。切勿在瘀伤、肿胀或压痛的部位注射。

7. 7.给自己机会。用拇指在注射按钮上，用手指缠绕笔。将针头以45度或90度的角度贴在皮肤褶皱上（询问医生哪一种最适合你使用的笔），并按住注射按钮至少10秒钟。

8. 8.处理掉针头。盖住笔的针尖并将其拧松，然后将其处理掉，但在用完胰岛素之前不要扔掉笔——根据胰岛素的类型，笔的寿命通常为28天。在两次拍摄之间，不要将针留在笔上。与注射器一样，你应该为丢弃的针头指定一个区域。将其存放在硬塑料或金属容器中（确保贴有标签）。当容器装满时，用胶带将容器封闭，并在保健品处置场进行适当处置。你可以打电话给当地的垃圾处理部门或公共卫生部门，询问你所在地区的锐器处理项目。

第3部分第3/3部分：了解胰岛素的需求

1. 1区分糖尿病类型。糖尿病是一种由于缺乏胰岛素或组织对胰岛素不敏感而导致血糖水平过高（高血糖）的疾病。一般来说，1型糖尿病更严重，因为你的身体（胰腺）不分泌任何胰岛素，而2型糖尿病患者的身体不能有效地分泌或使用胰岛素。如果不治疗，这两种形式都可能致命。所有1型糖尿病患者每天都需要注射胰岛素，而大部分2型糖尿病患者可以通过特殊饮食、减肥和锻炼来控制病情。2型糖尿病更为常见，与肥胖有关，肥胖会导致身体组织对胰岛素的影响不那么敏感，基本上忽略了胰岛素的影响。胰岛素不能通过口服来降低血糖水平，因为胃酶会干扰胰岛素的作用。。

2. 2认识1型糖尿病的症状。2型糖尿病患者往往超重，症状发展缓慢，而1型糖尿病患者症状发展迅速，症状往往更严重。1型糖尿病最常见的症状包括：口渴加剧、尿频、极度饥饿、原因不明的体重减轻、口臭（由于酮分解）、严重疲劳、易怒、视力模糊、溃疡愈合缓慢和频繁感染。1型糖尿病可以在任何年龄发展，尽管它通常出现在儿童或青春期。患有糖尿病的孩子通常很瘦、憔悴、看起来很疲惫。2型糖尿病可以在任何年龄发展，尽管它最常见于40岁以上的肥胖人群。如果没有胰岛素治疗，糖尿病可能会进展并导致神经损伤（神经病变）、心脏病、肾损伤、失明、四肢麻木和各种皮肤病。

3. 3了解注射胰岛素的风险。患有糖尿病并需要每天注射胰岛素有时就像走钢丝一样。注射过多胰岛素会导致低血糖，因为从血液中清除过多的葡萄糖。另一方面，注射量不足会促进高血糖，因为血液中会残留过多的葡萄糖。你的医生可以估计数量，但这取决于你的饮食选择。因此，糖尿病患者必须监测自己的血糖水平，并自行决定何时注射。低血糖症的症状包括：出汗过多、发抖、虚弱、饥饿、头晕、头痛、视力模糊、心悸、易怒、口齿不清、困倦、困惑、晕厥和癫痫发作。不吃饭和过度运动也会促进低血糖症。大多数情况下，低血糖症可以在家里通过食用快速吸收的碳水化合物来治疗，如果汁、成熟浆果、白面包加蜂蜜和/或葡萄糖片。

• 负责任地处理胰岛素针头。将用过的针头放回瓶盖中。把用过的针头和针头放在一个小盒子、罐子或容器里。装满后，紧紧合上盖子并用塑料袋包裹。扔进垃圾桶。不要将没有盖子的松散针头扔进垃圾桶。
• 许多人喜欢在腹部注射胰岛素。它不那么痛苦，而且在那里吸收得更快，更容易预测。
• 注射前用冰块使皮肤麻木几分钟有助于显著减轻疼痛。
• 如果你在臀部注射，不要瞄准你坐的地方。取而代之的是，把目标对准牛仔裤后口袋通常所在的位置。