如何测试骨密度(test bone density)

骨密度随着年龄的增长而降低，并可能导致骨质疏松。一旦你到了一定的年龄，或者如果你有其他可能患骨质疏松症的情况，检查你的骨密度是很重要的。与你的医疗保健提供者讨论骨密度测试，了解如何解释结果，并采取措施防止骨质流失，以保持身体强壮和健康。...

方法1方法1/4：与医生讨论测试选项

  1. 1告诉你的医生你的家族史和任何身高下降或骨折。一定要告诉你的医生任何骨质疏松症的家族史，因为这会增加你的风险。如果你最近骨折或身高下降，也要告诉他们，因为这些都是骨密度下降的迹象。其他风险因素包括体重低和身材矮小。骨密度随着年龄的增长而降低，女性尤其容易患骨质疏松症。
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  2. 2使用FRAX工具计算骨折风险。这种计算并不能取代骨密度测试，但它可以帮助你和你的医生对你的骨骼健康做出决定。FRAX根据年龄、身高、体重、种族、民族、国籍和以前的骨折情况等因素计算骨折风险。询问医生FRAX计算。如果您的年龄在40到90岁之间，您也可以通过访问自己使用FRAX工具https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/index.aspx并从“计算工具”栏中选择您的国家
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  3. 3如果您是65岁或以上的女性，请申请DXA扫描。双能x射线吸收仪（DXA）用于检查髋部和脊柱中骨骼的密度。骨质疏松症患者最容易骨折。该测试是无创、无痛的，只需要10到15分钟。在美国，许多保险公司不会为男性的DXA扫描付款，因为没有足够的证据表明这些检查是否对男性有益。DXA测试使用的辐射量非常少，与手部x光检查的辐射量相当。如果你以前做过DXA测试，试着在同一个地方做，这样你就能清楚地看到测试中的变化，而不是医生阅读测试方法的变化。
    4. Image titled Test Bone Density Step 3
  4. 4如果你体重超过300磅，要求做一次外围检查。当DXA不可用或您有某些情况时，可以使用外围屏幕测量手臂、手腕、手指或脚跟的骨密度。这三种类型，pDXA（外周双能x射线吸收法）、QUS（定量超声）和pQCT（外周定量计算机断层扫描），可以帮助确定是否需要进一步测试。由于大多数中央DXA机器无法测试体重超过300磅（140公斤）的人，因此通常使用外围测试。当您不确定是否需要完整的DXA测试时，外围测试非常有用。例如，如果你是一个身材矮小的中年人，并且对你的骨骼健康感到好奇，或者如果你的医生认为你不需要根据年龄和风险因素进行全面扫描。你可以在某些药店、移动健康车和健康展览会上进行外围扫描。
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方法2方法2/4：完成程序

  1. 1请参考您的保险计划或医生安排测试。骨密度测试需要医疗保健提供者的推荐，因此他们可能会推荐某家医院或测试中心。然而，重要的是查看您的保险计划，以便在您的网络中找到一个中心。你可以在私人放射中心和有放射科的医院进行骨密度测试。如果您在过去30天内进行了任何涉及钡剂（如胃肠科医生的吞咽试验）或放射性同位素（如核磁共振或甲状腺扫描）的检查，请将检查安排在稍后日期，因为这些元素可能会干扰您的结果。带上医生的转诊单，前往检查预约。他们需要你的医生信息，这样他们才能把结果发给他们。
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  2. 检查当天，你可以正常进食并服用任何处方药物。幸运的是，骨密度测试只需要很少的准备，你不需要改变你的常规。然而，避免在测试的早上服用任何维生素或补充剂。在测试前24小时内避免服用钙补充剂。
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  3. 3穿着没有金属部件的舒适衣服。扫描时，你可以全副武装，但你必须用拉链、钩子或皮带扣等金属扣件取下任何珠宝和衣服。你还需要从口袋里取出任何金属物品（如钥匙、硬币或钱夹）。宽松舒适的运动服是一个不错的选择。如果你的大部分衣服都有金属组件，别担心，它们会给你一件礼服穿。
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  4. 4躺在扫描台上，静置10-20分钟。准时或提前赴约，以便办理入住登记手续。然后，技术专家会让你躺在扫描台上大约10-20分钟，同时DXA机器的一只手臂扫描你的脊椎和臀部。技师可能会要求您移动腿部位置，以便扫描臂可以到达不同的区域。如果你要进行DXA-CT三维成像扫描，你将躺在一张桌子上，桌子会移动到一个圆柱形机器中，在那里它会扫描你的骨骼大约10分钟。如果你患有幽闭恐惧症，请技术人员或护士为你放些音乐或讲笑话来分散你的注意力。你也可以事先做一个平静的冥想。
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  5. 5等待1-3天，让医生分享您的结果。放射科医生将分析您的扫描结果，并向您的医生发送报告。期望在1-3天内收到医生的来信（取决于你去哪里接受检查）。然后，你的医生会打电话给你讨论结果，如有必要，请你进行随访预约。一些医生会给他们的患者发电子邮件，或者提供登录名和密码到显示结果的在线门户。
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方法3方法3/4：审查结果和治疗计划

  1. 1如果你的T分数在-1和+4之间，那就继续努力吧。T分数是由一个公式确定的，该公式将骨密度与30岁平均年龄的骨密度进行比较。例如，如果你的分数为0，那么你的骨骼就是这个年龄段的人所期望的精确密度。如果你的T分数在-1到+4之间，你的骨骼被认为是正常密度的。分数为-1并不意味着你的骨骼正在萎缩，它可能意味着你只有一个小框架。然而，你的医生可能会建议你在一两年内再次接受扫描，以确保你的健康。如果你的分数是+1到+2，你的骨密度比平均值高10%到20%，你的骨骼形状很好！
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  2. 2如果你的T分数在-1到-2.5之间，请改变你的饮食和生活方式，并考虑服用药物。该分数通常意味着你患有骨质减少症。别担心，骨量减少并不严重，它只是意味着你的骨骼密度比30岁的人低10%-25%。骨质减少并不意味着你一定会患骨质疏松症，它只是意味着你目前的骨密度较低。如果你的T分数在-1到-2.5之间，并且他们使用FRAX工具计算出你骨折的高概率，你的医生可能会考虑给你服药。如果你的骨密度在这个范围内，是时候改变饮食和生活方式，以防止骨质流失，降低骨质疏松症的风险。如果这是你的第一次骨密度测试，你的医生将无法判断你是否已经失去了骨密度，或者你是否一直（并且可能会继续）由于你的家庭或病史而有低骨密度。在这种情况下，你的医生将要求实验室尝试确定你目前是否正在失去骨密度。
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  3. 3如果你的T-score为-2.5到-4，请服用骨质疏松症药物。在这个范围内的分数意味着你的骨骼非常多孔，骨折的风险很高。你的医生通常会开一些药物，比如Atelvia、Boniva或Actonel来帮助你重建骨骼。根据您的情况，您的医生也可能建议您每两年静脉输注一次唑来膦酸。改变你的饮食和生活方式，帮助你重建骨骼。你的医生可以帮你制定治疗计划。
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方法4方法4/4：保持骨骼健康

  1. 1戒烟以保护骨骼。吸烟会影响你体内的细胞，这些细胞可以构建骨骼并使骨骼恢复活力，这意味着吸烟者更容易患骨质疏松症。此外，吸烟会消耗体内储存的维生素C，而维生素C是钙吸收和骨骼健康所必需的。彻底戒烟或通过减少每天吸烟量来戒掉烟草。你也可以使用尼古丁口香糖、含片、贴片和喷雾剂来缓解戒断症状。Chantix或Zyban也是两种FDA批准的处方药，可以缓解戒烟时的戒断症状。瑜伽和冥想也可以帮助你控制吸烟的欲望，让你更贴近现实，并意识到任何导致你吸烟的诱因。
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  2. 2避免过度饮酒。过量饮酒会影响身体对钙和维生素D的吸收。它还可能扰乱你身体激素的分泌，增加皮质醇，而皮质醇与骨质疏松症的高风险有关。然而，你仍然可以适度饮酒，因为轻度饮酒者骨折和骨质流失的风险较低。适度饮酒是指女性每天喝1杯，男性每天不超过2杯。如果你年龄较大（50岁及以上）并且与酗酒作斗争，你因摔倒而骨折的风险会增加。
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  3. 3保持健康的体重。如果你的体重指数（BMI）低于18.5，你的骨质流失风险高于中等体重指数（18.5至24.9）。即使是轻度肥胖（BMI为25或以上）也会因脂肪沉积到骨髓中而导致骨质流失。通过摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪平衡的饮食来增加体重。计算你每天的热量需求https://bmi-calories.com/calorie-intake-calculator.html.Lose通过均衡饮食（主要包括全食）、锻炼和练习控制体重。
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  4. 4每周5天以上至少锻炼30分钟，保持活跃。通过有氧运动和阻力训练增加体力活动可以帮助增加骨量并降低骨质疏松症的风险。每周5天进行3次力量训练，使用中等重量的力量锻炼臀肌、背部、肩部和手臂肌肉。专注于负重运动，如跳高、慢跑、远足、爬楼梯和跳舞。如果你不能做高强度的运动，椭圆机、踏步机和快速步行是治疗脆弱关节的绝佳选择。如果你已经患有骨质疏松症，你可以进行以下在线锻炼：https://youtu.be/7fiqN8u5qYo?t=84.但在开始任何新的锻炼计划之前，一定要和你的医生谈谈。
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  5. 在你的饮食中摄入足够的钙和维生素D。牛奶、酸奶和奶酪等乳制品以其钙和维生素D含量而闻名。然而，羽衣甘蓝、甘蓝、花椰菜和大豆等绿色蔬菜是额外的来源。橙汁、英式松饼、豆奶和谷类食品也可以增加你的每日摄入量，只要包装上写着：“强化钙和维生素D”。50岁以下的女性和70岁以下的男性每天需要1000毫克钙和600 IU维生素D。51岁以上的女性和71岁以上的男性应每天摄入1200毫克钙和800 IU维生素D。如果你的饮食限制（例如，如果你是素食主义者或对奶制品或谷物过敏），并且怀疑你单靠食物摄入的钙不足，你可能需要补充钙。在服用任何补充剂之前，请咨询医生。在你最喜欢的物品的标签上寻找“强化钙”。如果标签仅显示每日值的百分比，则将其解释为：30%DV=300 mg 20%DV=200 mg 15%DV=150 mg
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  6. 6多吃水果和蔬菜以降低风险。水果和蔬菜摄入较多的人骨密度较高。绿叶蔬菜（如菠菜和芝麻菜）和十字花科蔬菜（如花椰菜、布鲁塞尔菜、羽衣甘蓝、芥菜和卷心菜）以及柑橘类水果（如桔子和葡萄柚）可以帮助你每天获得足够的钙、镁和维生素C。吃富含维生素C的食物和富含钙的食物可以增加吸收。例如，在进餐前或进餐时喝一杯强化橙汁。
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  7. 7摄入适量蛋白质。富含蛋白质的食物包括红肉、家禽、海鲜、鸡蛋和坚果。如果你是素食主义者，豆腐、豆豉、精檀、豆类和植物蛋白粉都是不错的选择。为了找到你每天推荐的蛋白质摄入量，把你的体重乘以0.36，把磅换成克。例如，如果你体重145磅（并且过着久坐的生活方式），你应该每天摄入52.2克蛋白质（如果你经常锻炼，则会多摄入几克）。您也可以使用在线计算器：https://www.nal.usda.gov/fnic/dri-calculator/
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  8. 8限制咖啡和钠的摄入。过量咖啡会增加骨质疏松症的风险，因此每天喝不到4杯咖啡。至于钠，坚持建议的每日摄入量不超过2300毫克。咖啡因茶与骨质疏松症的高风险无关，所以如果你需要提神醒脑，喝一口红茶或绿茶。小心冷冻食品、熟食肉、零食、调味品、罐头食品、谷类和面包中隐藏的钠。
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  • 如果你担心你的骨密度，请咨询你的医生。他们可以建议对你更有效的生活方式和饮食改变。
  • 发表于 2022-07-30 09:42
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  • 分类：健康

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