虽然许多孕妇在怀孕期间的某些时候会感到恼人的瘙痒,但问题通常是表面的。然而,妊娠期胆汁淤积症是一种引起严重瘙痒的肝脏疾病。它只发生在孕妇身上,通常发生在怀孕后期。
与妊娠相关的激素会影响胆汁在胆囊中的流动,减缓甚至停止胆汁的流动。胆汁酸随后在肝脏中积累并泄漏到血液中。据估计,千分之一的孕妇被诊断患有这种疾病。
妊娠期胆汁淤积症的症状包括严重瘙痒,最常见于脚和手。女性的尿液可能颜色较深,而她的排便可能比平时轻。她可能会感到异常疲劳,食欲下降,甚至抑郁。一些女性也表现出黄疸或恶心。
这种情况的危险因素包括多胎妊娠、既往肝脏损伤和家族病史。研究表明,瑞典或智利血统的女性患妊娠胆汁淤积症的风险也会增加。通过研究患者的病史并进行血液测试来评估肝功能以及胆汁酸和胆红素水平,从而做出诊断。
妊娠期胆汁淤积症对母亲和孩子都是一种潜在的严重疾病。被诊断患有该疾病的孕妇有较高的胎儿窘迫、早产和死胎的几率。由于母亲无法正确处理胆汁,这给婴儿的肝脏增加了额外的负担。分娩通常在婴儿足月或被认为安全分娩后立即进行。如果婴儿早产,通常使用地塞米松帮助婴儿肺部发育。
这种情况很难治疗,通常只有分娩才能解决。通常在交付后几天内自行解决。怀孕期间的治疗通常有助于缓解严重的瘙痒。外用软膏可能有帮助。
熊去氧胆酸是一种有助于降低胆汁酸的药物,可用于妊娠期胆汁淤积的女性。蒲公英是一种天然药物,已被证明可以促进肝脏健康。一些研究报告称,高达90%的患有这种疾病的女性在怀孕后会复发。
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