美国疾病预防控制中心昨天发布的一份报告显示，越来越多的美国人认为自己是双性恋。但这不仅仅是改变社会规范；这可能是由于美国**在这个问题上的措辞。不幸的是，疾病预防控制中心关于性的问题并不总是一致的，甚至不是所有的性知识。

美国疾病预防控制中心在2011-2013年全国家庭成长调查中，对9000多名年龄在18岁至44岁之间的美国人进行了调查，询问他们的性经历、他们被谁吸引，以及他们的性取向。这项调查很重要，因为有关***的部分被用来确定美国人群中可能存在较高的性传播感染或艾滋病风险。调查中，1.3%的**和1.9%的**认为自己是***(目前还不清楚那些性别二元之外的人是如何分类的，或者他们是否被包括在内。NSFG只包括一份**和一份**问卷。）

疾病预防控制中心的两项调查发现，双性恋统计数据存在很大差异

此外，在2006-2010年NSFG调查中，2%的**被认定为双性恋，而**的这一比例为1.2%。对于**来说，认为自己是双性恋的**比例从上一次调查的3.9%上升到5.5%。这些差异可能与人们对双性恋和***身份的态度改变有关，但研究结果与疾病控制中心的另一项调查，即2013年全国健康访谈调查的结果有很大不同。在这项研究中，只有0.9%的**和0.4%的**被认定为双性恋。考虑到2013年NHIS和2011-2013年NSFG的时间段重叠，这是一个奇怪的区别。

本周的研究和2013年NHIS之间的差异可能会解决***权利团体在回应2013年NHIS时提出的一个问题。当时，一些人认为疾控中心低估了***者、女***者或双性恋者的人数。这有可能降低他们要求的紧迫性。”事实是，数字很重要，政治影响力也很重要，”非营利组织Centerlink的LGBT健康权益网络主管Scout在2014年告诉《*****》（他只提到一个名字）如果我们真的是2%对4%，那就意味着人们会说，‘好吧，我只关心一半。’

就***或吸引力而言，自我认同并不能说明全部。例如，调查发现，人们认同的方式并不总是与他们的***或他们被谁吸引相符。举个例子：17.4%的**和6.2%的**说他们有生之年有过同性性接触。不过，这与另一个数字不符：19%的**和8%左右的**表示，她们并不完全被其他性别的成员所吸引。然而，这些发现并不特别新鲜。在大多数情况下，调查结果与2006-2010年NSFG调查报告的结果非常相似——除了双性恋。

疾病预防控制中心的方法是关键

首先要注意的是，**不知道为什么NSFG和NHIS两项调查的结果如此不同。”疾病预防控制中心人口统计学家、NSFG研究的合著者凯西·科本说：“有了所有这些不同的估计，有很多原因可以解释（这些差异）。”这可能是一种趋势，可能是问题措辞——可能有很多不同的东西。”

研究方法也可以发挥作用。国民健康保险制度是通过面谈而不是通过电脑进行的，正如国家统计局关于性的部分所说的那样。一些人认为，那些不必向完全陌生的人透露自己性取向的人可能会觉得更自在。”过去有数据表明，这是有区别的，”科本说。但即使在疾病控制中心内部也有相互矛盾的信息；当NHIS的研究人员对此进行调查时，他们没有发现同样的趋势，Copen说。面对面访谈和通过电脑进行的访谈没有区别。

承认同性的吸引力可能会影响人们的认同

但是研究方法还有另一种方式可以影响研究结果，人口统计学家加里·盖茨说，他关注的是最近从威廉姆斯研究所退休的LGBT人群。在NHIS中，人们只被问及他们的性取向。在本周的研究中，人们被问及他们的***和吸引力，以及他们的取向。当人们只被问到他们是***、**恋还是双性恋时，他们可能不会停下来好好想想。但是，询问更多关于某人真实想法和感受的问题，实际上可能会让一些受访者在调查的背景下认同为双性恋。

盖茨说：“有证据表明，承认有同性性吸引力的人更容易被认为是***者。”。

方**的问题不止于此。在本周的调查中，如果**对另一个**进行过**，接受过另一个**的**，或者与另一个**有过“任何类型的性经历”，那么她们被标记为有同性性经历。另一方面，只有在****或接受****，或**或接受****的情况下，**才会被标记为有同性性经历。他们没有“任何性经验”的选择。这种差异可能在疾病控制与预防中心发现的男女在同性性经历方面的巨大差距中起到了一定的作用，随后在声称自己是双性恋的**数量上也出现了这种差距。

对男人来说，性和性的流动性并没有减少

“我们对男女同性经历定义上的不一致感到失望，”双性恋资源中心的联合主席凯特·埃斯特罗在一封电子邮件中告诉《边缘报》。她说，对**同性经历的更广泛定义可能导致有同性经历的**人数几乎是有同性经历的**的三倍。盖茨表示同意。”衡量同性***方式的差异可能是这些数字在**中高得多的一个原因。”Estrop还指出，对于有同***的**来说，“性体验”的定义更为严格，这就产生了这样一种观点，即性和***本身对**的流动性要小于**，但现实并非总是如此。”

如果没有正确的问题，“决策者认为你不算数。”

这项调查的缺陷太大了，埃斯特罗说她觉得这些数字不能代表实际人口。这项调查的主要目的之一也失败了：了解人类的***，确保高危人群得到他们所需要的性传播感染保护。Estrop说，如果双性恋**没有被正确统计，他们“将继续存在健康差异——包括性传播感染——这还没有被确定。”

NSFG是第一个定期纳入同性***问题的大型**调查。它也将性吸引力和***分开。但是疾病预防控制中心仍然可以做很多事情来确保人们在所有的调查中都有足够的代表性。”如果你不提出特定的问题并得到答案，那么决策者认为你不算数。他们不理你，”盖茨说。在联邦一级正确对待人类的***不仅对健康很重要，而且对人民的尊严也很重要。

更新1月8日，下午4:39：这个故事是更新的人谁确定以外的性别二进制信息。