什么是服务点计划（pos）(a point-of-service plan (pos))？

服务点计划（POS）是一种管理式医疗健康保险计划，根据投保人是使用网络内还是网络外医疗服务提供商提供不同的福利。POS计划结合了两种最常见的健康保险计划的特点：健康维护组织（HMO）和首选提供者组织（PPO）。服务点计划只占健康保险市场的一小部分。大多数投保人都有HMO或PPO计划。

服务点计划（pos）的工作原理

服务点计划类似于HMO。它要求投保人选择一个网络初级保健医生，并获得转介从该医生，如果他们希望政策涵盖专家的服务。而POS计划就像PPO一样，它仍然提供网络外服务的覆盖范围，但投保人将不得不支付比在网络服务中使用更多的费用。

• 服务点（POS）计划通常提供较低的成本，但其供应商名单可能有限。
• POS计划与HMO类似，但POS计划允许客户看到网络供应商之外的信息。 
• POS保单持有人在访问网络外提供商时负责归档所有文件。

然而，如果初级保健医生进行转诊，POS计划将为网络外服务支付更多的费用，而如果投保人没有转诊就离开网络。POS计划的保费介于HMO提供的较低保费和PPO提供的较高保费之间。

POS计划要求投保人共同支付，但在网络中，每次预约的共同支付通常只有10至25美元。POS计划也没有网络服务的免赔额，这是相对于PPO的一个显著优势。

服务点计划的成本通常低于其他策略，但节省的成本可能仅限于访问网络内提供商。

POS计划提供全国范围的服务，这有利于经常旅行的患者。缺点是，对于POS计划，网络外免赔额往往很高。当可扣除额高时，意味着使用网络服务的患者将支付全部护理费用，直到他们达到计划的免赔额。如果患者从未使用POS计划的网络外服务，那么由于HMO的保费较低，因此使用HMO可能会更好。

服务点计划的缺点

尽管POS计划结合了HMO和PPO的最佳功能，但它们的市场份额相对较小。其中一个原因可能是POS计划的营销力度低于其他计划。定价也可能是一个问题。虽然POS计划可以比PPO便宜50%，但保费可能比HMO高出50%。

虽然POS计划比PPO便宜，但计划细节可能具有挑战性，政策可能令人困惑，许多消费者不了解相关成本是如何运作的。仔细阅读计划文件，并将其与其他选择进行比较，然后再决定这是否是最佳选择。