什么是医疗保险a部分(medicare part a)？

医疗保险A部分是联邦**老年人和其他符合条件的人健康保险计划的四个组成部分之一。医疗保险A部分帮助支付与住院、熟练护理机构护理、熟练护理机构的住院护理、临终关怀和家庭保健相关的账单。

它包括一些费用，比如在专业护理机构的半私人房间， 住院期间的住院护理、用品和药品， 以及物理和职业治疗，如果你是在家里。 医生的服务，药物治疗，以及为临终病人提供的悲伤和损失咨询也包括在内。

关键要点

• 医疗保险A部分支付在医院、专业护理机构或疗养院的护理费用，以及家庭保健服务费用。
• 大多数人免费领取A部分，因为他们在工作期间缴纳了医疗保险工资税。
• 如果你65岁还没有开始领取社会保障，你需要在网上、电话或社会保障办公室注册医疗保险。
• 医疗保险并不能涵盖所有的服务，例如，如果病人不需要其他类型的护理，在疗养院进行简单的监护护理。 

了解医疗保险a部分

医疗保险A部分，或医疗保险医院保险，支付在医院、专业护理机构或疗养院的护理费用，以及家庭医疗服务费用。在工作期间缴纳医疗保险税的参保者或配偶缴纳这些税的人在65岁时不缴纳医疗保险A部分的保险费。这意味着你已经支付了1.45%的医疗保险工资税，你和你的雇主都支付了你所有的工资。 

如果你在工作期间没有交这个税，保险费是每月几百美元。 2021年这一数字可能高达471美元。 领取长期社会保障残疾津贴的年轻人也有资格享受免保费A部分。然而，即使医疗保险的甲部分是免费的，大多数人仍然会有自付费用的共同支付和共同保险。

医保参保的人也必须支付免赔额。2021年，住院病人住院的免赔额为1484美元。这一付款涵盖了病人住院的前60天。第61天之后开始共付。患者在住院的第61天到第90天共需支付371美元。

医疗保险a部分资格

一般来说，如果您符合公民身份和居住要求，并且您：

• 年龄在65岁以上。
• 从社会保障或铁路退休局领取残疾津贴至少25个月。
• 因为你患有肌萎缩侧索硬化症（ALS），也被称为Lou Gehrig病，所以你可以获得残疾福利。
• 有终末期肾病（ESRD）并符合一定要求。

如何申请医疗保险a部分

很多人在获得资格后会自动注册，而其他人则必须注册。一般来说，这取决于你是否获得社会保障福利。例如，如果您：

• 在你65岁之前，已经从社会保障或铁路退休委员会领取了至少四个月的福利。
• 已领取社会保障福利至少24个月。
• 患有肌萎缩侧索硬化症（ALS），也称为卢-格里格病。当您的伤残津贴开始发放时，您将自动获得医疗保险A部分和B部分。

如果您患有终末期肾病（ESRD），您就有资格参加医疗保险，可以参加A、B部分或医疗保险优势计划。如果您选择原始医疗保险（A部分和B部分），您将需要这两部分来获得医疗保险提供的全部福利，以涵盖某些透析和肾移植服务。如果您对医疗保险优势计划感兴趣，请务必检查您当前看到的或将来希望看到的医疗保健提供者是否在该计划的网络中。

如果你没有自动参加医疗保险，而你在65岁时就有资格参加，那么你应该在初次参保期间通过社保注册。这是一个七个月的期限：

• 在你65岁的前三个月开始。
• 包括你65岁的月份。
• 在你65岁的月份结束三个月后。

报名可以通过网络、电话或社保办公室进行。 

在大多数情况下，如果你没有在你第一次成为合格的B部分注册，只要你有B部分，并且可能有你的健康保险缺口，你将每月欠一个延迟注册罚款。

医疗保险的特殊考虑a部分

虽然医疗保险A部分涵盖了许多与医院相关的服务，但它并不涵盖所有服务。当一项服务可能不在承保范围内时，医疗机构必须要求患者在接受治疗前签署通知。该程序允许患者选择是接受服务并自付费用还是拒绝服务。

为了积极主动地降低医疗费用，在使用a部分服务之前，最好先弄清楚医疗保险是否能支付全部、部分或零费用。如果医疗保险不能支付足够的费用，找出原因。可能有一个替代的保险范围，仍然会帮助你，或者你可以提出上诉，试图让保险范围的决定改变对你有利。

医疗保险A部分可能不包括以下三个原因：

• 一般联邦和州法律
• 关于医疗保险的具体联邦法律
• 当地医疗保险理赔处理人对医疗服务是否必要的评估

医疗保险通常不包括的服务的一个例子是在一个熟练的护理设施的监护护理，帮助日常生活的基本活动，如穿衣服，洗澡，吃饭，如果这是你唯一需要的护理。你必须有更严重的医疗需求的医疗保险，以支付你留在养老院。

2020年关怀法案

2020年3月27日，前总统特朗普签署了一项价值2万亿美元的冠状病毒紧急**计划，名为《冠状病毒援助、救济和经济安全（CARES）法案》。它扩大了医疗保险的能力，为那些受COVID-19影响的人提供治疗和服务

• 增加医疗保险覆盖远程医疗服务的灵活性。
• 授权医师助理、护士执业医师和认证护士专家对家庭健康服务进行医疗保险认证。
• 增加医疗保险支付CoVID19相关的住院和耐用医疗设备。

对于医疗补助，《护理法案》明确规定，非扩张州可以利用医疗补助计划覆盖CoVID19相关服务，这些服务对象是未参保的成年人，如果该州选择扩张，他们将有资格获得医疗补助。医疗保险覆盖范围有限的其他人群也有资格享受该州方案的覆盖。