谵妄(delirium)和痴呆(dementia)的区别

谵妄与痴呆...

谵妄与痴呆

痴呆和谵妄是两种不同的疾病。这两种情况都会造成基本的精神混乱或困惑。这些症状彼此有相当大的重叠,因为它们主要涉及与患者认知有关的功能障碍。患者可能倾向于有类似类型的行为困境、睡眠障碍问题、躁动或攻击性。痴呆症患者比其他人更容易出现谵妄。

痴呆症发生在智力正常功能丧失的同时,表现为精神困惑、缺乏协调、困惑、缺乏记忆、易怒、无法控制肠道和膀胱、判断力和认知能力减弱、注意力广度降低、情绪平淡,无法相应地移动。上述失能症状通常发生在老年患者。这种情况可能需要几年的时间才能形成。这种情况是无法治愈的,由压力、抑郁、维生素B12缺乏、酗酒、甲状腺疾病和老年痴呆症引发。

与痴呆症相反,谵妄可能进展突然,其他形式的医疗危机可能导致谵妄。他们可以恢复到正常状态,或者至少医生可以避免症状的进展,这样可以防止进一步的脑损伤。谵妄表现为意识的突然紊乱和认知的普遍改变。病人可能表现出多动症,如果有问题,在这种情况下,病人预计会出现幻觉或妄想和迷失方向。如果病人镇静、困惑或昏睡,他可能表现出活动不足。

谵妄通常源于生理问题,如代谢不平衡、药物滥用、感染、肝衰竭和充血性心力衰竭。从神经化学角度讲,乙酰胆碱水平在这种疾病中被破坏,而痴呆症是由神经元的退化引起的,比如阿尔茨海默症和其他涉及神经系统的退化性疾病。

至于治疗,这两种疾病有不同的管理应用。通过对认知障碍患者的医学干预,谵妄的表现可以得到预防或逆转。针对这种情况的非药物治疗包括优化环境和为患者提供安静环境等序列。医疗干预包括使用抗精神病药物,如利培酮和氟哌啶醇。这些药物是在病人出现妄想和幻觉时给予的。如果病人的谵妄是由药物戒断引起的,还可以使用苯二氮卓等抗焦虑药。

痴呆症的表现相反,可以处理,但不调度的治疗。药理学措施包括乙酰胆碱酯酶抑制剂,如盐酸多奈哌齐、他克林、利瓦斯蒂明和加兰他敏;NMDA或N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂,如美金刚;以及其他行为药物,如抗抑郁药、情绪稳定剂和主要镇静剂。阿尔茨海默病患者最典型的药物是多奈哌齐,尽管这种药物的半衰期只有六个月。

痴呆症是一种持续的紊乱,而谵妄可以来来去去,其持续时间或强度在痛苦时期并不保持恒定。谵妄可以在几个小时或几个星期内消失。它的存在时间取决于具体情况。然而,对于痴呆症,患者可能会有几个月或一生。

总结:

这两种情况都会造成基本的精神混乱或困惑。这些症状彼此有相当大的重叠,因为它们主要涉及与患者认知有关的功能障碍。

2.痴呆症发生在智力正常功能丧失的同时,表现为精神困惑、缺乏协调、困惑、缺乏记忆、易怒。

谵妄表现为意识的突然紊乱和认知的普遍改变。病人可能表现出多动症,如果有问题,在这种情况下,病人可能会出现幻觉或妄想。

4.痴呆症的发展可能需要数年的时间。这种情况是无法治愈的,由压力、抑郁、维生素B12缺乏、酗酒、甲状腺疾病和老年痴呆症引发。相反,谵妄可能进展突然,其他形式的医疗危机可能导致谵妄。一个人可以恢复到正常状态,或者至少医生可以避免症状的发展,这样可以防止进一步的脑损伤。

从神经化学角度讲,乙酰胆碱水平在这种疾病中被破坏,而痴呆症则是由神经元的退化引起的,如老年痴呆症和其他涉及神经系统的退化性疾病。

6.在治疗方面,这两种疾病有不同的管理应用。谵妄的表现可以预防或逆转,通过对认知障碍的医疗干预逐渐减少。痴呆症的表现相反,可以处理,但不调度的治疗。药理学措施包括乙酰胆碱酯酶、N-甲基-D-天冬氨酸和其他行为药物,如抗抑郁药、情绪稳定剂和主要镇静剂。

痴呆症是一种持续性的紊乱,而谵妄的来来往往的持续时间或强度在痛苦时期并不恒定。

8.谵妄可以在几个小时或几个星期内消失。它的存在时间取决于具体情况。然而,对于痴呆症,患者可能会有几个月或一生。

  • 发表于 2021-06-24 02:10
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  • 分类:健康医疗

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