脚趾关节置换手术是一种选择性手术,可以提高脚趾疼痛患者的活动能力和生活质量。类风湿性关节炎、骨关节炎或对大脚趾的直接创伤会导致持续的不适,并使其难以享受日常活动。这个过程包括移除受损的骨骼和软骨组织,并将塑料或金属人工关节安装到位。脚趾关节置换最常见的部位是跖趾(MTP)关节,这是位于大脚趾底部的结构。大多数接受手术的患者能够在几个月内恢复到正常活动水平 .
并非所有的MTP都需要手术治疗,足病医生通常会先尝试非手术治疗。抗炎药、关节炎药物和夹板是典型的首选治疗方案。如果患者仍然不能舒适地行走,足病医师可以解释脚趾关节置换术,并回答有关该手术的任何问题。大多数足病医师都有资格在他们的办公室进行手术,尽管患者可能会被引导到专业外科中心。。
在脚趾关节置换术前,外科医生通常会在足部注射局部麻醉剂。将脚趾顶部剃光并清洗,沿着MTP关节底部选择切口点。外科医生做一个小切口,调查软骨和骨损伤的程度。在可能的情况下,只取下关节的一半并用金属假体替换,而另一端则简单地磨平并重新连接。全趾关节置换术是一项更为困难的手术,它需要安装一个定制的人工关节,同时避免意外损伤肌腱、神经和血管 .
一旦关节就位,足病医师就缝合手术伤口,并帮助患者进入康复室。护士给伤疤穿上衣服,确保在医生回来检查之前麻醉已经消失。他或她确保关节保持在原位,并且患者的疼痛最小。可能需要佩戴夹板、硬石膏或特殊防护袜数周,以便给脚趾时间愈合。大多数人被建议使用拐杖,避免负重,直到石膏被移除 .
脚趾愈合后,足病医师可以安排物理治疗。指导患者进行轻微的伸展和弯曲练习,以增强柔韧性,并适应假肢的感觉。大约两个月后,大多数患者可以舒适地行走和跑步。
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