镇痛性肾病是一种慢性肾脏疾病,当一个人长时间服用过多止痛药物时会发生。即使是阿司匹林和布洛芬等低强度非处方(OTC)镇痛药,如果一个人连续几周或几个月每天服用药片,也可能导致止痛肾病症状。一个人可能会经历一系列轻微到严重的症状,包括腹痛、恶心和排尿困难。避免使用止痛药是防止进一步肾损伤和给器官时间开始愈合的唯一有效手段。。
当肾脏定期受到外来化学物质的轰击时,它们会逐渐发炎。炎症会导致肿胀,从而干扰肾脏通过尿液运输和过滤废物的能力。OTC非甾体抗炎药、醋氨酚和咖啡因类药物是大多数止痛性肾病的原因。含有非那西丁的药物极有可能引起肾脏问题,但由于存在风险,目前医生很少开非那西丁的处方。。
止痛性肾病通常需要数月或数年的时间发展,甚至进展的病例也可能不会引起明显的症状。肾脏疾病的最初症状可能包括尿量减少、尿频、腹部和下背部疼痛。一个人大部分时间可能会感到疲劳,很容易受伤。在晚期,镇痛性肾病可引起嗜睡、精神错乱、恶心和呕吐。如果症状得不到及时识别和治疗,可能导致肾功能衰竭的永久性肾损害。。
医生可以通过询问药物使用情况、评估身体症状以及对血液和尿液样本进行毒理学筛查来诊断镇痛性肾病。成像测试,如超声波,用于检查身体异常和评估肾损伤的严重程度。如果检测结果不确定,外科医生可能需要提取一小部分肾组织样本进行彻底的实验室检测。
在做出诊断后,专家小组可以确定治疗该问题的最佳方法。通常建议患者立即停止服用非处方药,并采用低钠低脂饮食。如果这种情况在早期被发现,肾损伤通常可以在几个月内逆转。进展期的止痛性肾病不太可能自行消失,治疗的目标是将症状恶化和肾功能衰竭的风险降至最低。尽管进行了保守治疗,但只有在出现严重并发症时才需要透析和肾移植。。
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