创伤后应激障碍(PTSD)是创伤事件后产生的一种严重的焦虑类型。治疗可能需要结合心理治疗方法和药物。这种疾病会导致功能的严重损害,以及大脑结构和功能的生理变化,这会对记忆的形成、加工和回忆产生复杂的影响。
创伤后应激障碍(PTSD)曾被称为炮弹休克,通常与经历过战斗的士兵有关。事实上,在一个创伤事件后,这种疾病会影响到任何人,该创伤事件涉及到对人的身体或心理完整性的感知威胁。与创伤后应激障碍相关的可能创伤性事件还包括强奸、慢性病、身体或心理虐待以及自然灾害。PTSD是一种焦虑症,与一系列症状有关,如失眠、过度警觉、过度觉醒、创伤事件的倒叙以及持续回避任何可能与创伤有关的刺激。也可能会有孤立、麻木或愤怒的感觉。。
强烈的恐惧会触发交感神经系统的活动,这会释放荷尔蒙和化学物质,使身体为战斗或逃跑的反应做好准备。这个过程还激活了杏仁核,它是大脑边缘系统的一部分,与处理与情绪反应有关的记忆有关。充满情感的记忆很容易回忆。创伤后应激障碍的特征是持续的创伤再体验和对创伤事件的情感记忆增强。碎片化创伤回忆是创伤后应激障碍对记忆的可能影响之一。。
PTSD对记忆的影响是复杂的。医学研究表明,严重的心理创伤会导致大脑的生理变化。内侧前额叶皮层被认为在短期记忆中起作用。它对不合适的情绪、行为和思维模式也有调节和抑制作用。这一脑区似乎在PTSD中受损。杏仁核与记忆的巩固有关,特别是与恐惧有关的记忆,以及习得的恐惧反应。这种结构在创伤后应激障碍中被激活,激发并强化对刺激的恐惧条件作用。。
皮质醇是身体对压力做出反应时产生的一种激素。创伤后应激障碍患者在面临压力的情况下,通常比健康人释放更多的皮质醇。海马体是一种与长期记忆相关的大脑结构,极易受到过量皮质醇的影响。研究表明,一些慢性PTSD患者的海马体体积减少。目前尚不清楚这是否是不可逆转的,但它会对学习和记忆的形成产生负面影响。
患者经常经历创伤后应激障碍对记忆的多方面影响。抗抑郁或抗焦虑药物有时用于帮助改善症状控制,减少创伤后应激障碍对与创伤事件和新记忆形成相关的记忆回忆的影响。其他治疗包括认知行为疗法和眼动脱敏和再加工。大部分PTSD幸存者通过治疗完全康复。
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