什么是卫生保健组织?(hmo health care?)

HMO医疗保健是一种常见的医疗保健类型,在美国各地都有。HMO health Care与管理式医疗机构(MC)直接相关,通常由员工超过25人的公司提供。HMO不同于其他医疗保健计划,因为HMO患者看到的所有医生和专家都必须同意HMO规定的具体条款。...

HMO医疗保健是一种常见的医疗保健类型,在美国各地都有。HMO health Care与管理式医疗机构(MC)直接相关,通常由员工超过25人的公司提供。HMO不同于其他医疗保健计划,因为HMO患者看到的所有医生和专家都必须同意HMO规定的具体条款。

HMO医疗保健计划的形式多种多样。员工模型、团队模型和网络模型都是更大的HMO医疗保健类别的一部分,但每个计划的具体内容有很大不同。员工模式包括专门与HMO提供者合作的医生。团体模式HMO计划与个别医生没有直接联系,但与专业HMO医生团队有联系。网络模型允许HMO患者联系任何团体、个人医疗专业人士或IPA(独立执业协会)。。

几乎所有HMO成员都需要选择一名初级保健医生(PCP)。这些人通常由实习生、全科医生、儿科医生或家庭医生组成,他们是所有医疗转诊的主要来源。为了让HMO患者寻求专业医疗护理,他们必须首先咨询他们选择的PCP。

然后,这个被选中的人会根据HMO的具体指导方针将患者转诊给专家。一些卫生组织还提供一种预防性护理,以取代专门护理,目的是防止重病发生。如果HMO患者急需紧急医疗护理,则无需联系PCP。

许多HMO医疗保健提供者也会定期进行使用审查。这些审查旨在确保所有初级保健医生始终遵守HMO指南。该系统确保所有初级保健医生在治疗HMO患者时都能执行相同的服务和任务。

对于患有严重疾病(如糖尿病、癌症或哮喘)的HMO患者,可以指定一名特定的病例管理人员。在这种情况下,病例经理将监控个人,以确保特定的医疗状况不会恶化。病例管理人员还与HMO患者相关的所有医疗专业人员进行检查。

HMO医疗保健法律和计划因州而异。一些州有严格的指导方针,所有HMO都必须遵守,而其他州则不试图以任何方式监管HMO计划。

  • 发表于 2022-02-20 01:45
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  • 分类:健康医疗

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