如何诊断肾结石(diagnose kidney stones)

如果你认为自己可能患有肾结石,你需要向医生寻求正式诊断。国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所表示,医生通常结合健康问题、体检、实验室或影像学检查来诊断肾结石。如果你确实有肾结石引起的梗阻,你需要接受治疗,很可能是在医院。...

第1部分第1部分,共3部分:识别症状和体征

  1. 1注意疼痛。肾绞痛(肾结石)的一个重要特征是,当它们卡住并造成梗阻时,会引起剧烈疼痛。疼痛通常位于“侧翼”区域(在你的一侧,肋骨和臀部之间)。它也可能位于你的下腹部。随着时间的推移,它可能会向你的腹股沟移动。肾绞痛的疼痛特征性地表现为先好一点,然后再坏一点的“波动”,继续这种模式。通常,人们静坐或躺下更痛苦;四处走动可以减轻疼痛。
  2. Image titled Get Rid of Kidney Stones Step 11
  3. 2查看尿液中是否有血液。尿液中的血液是肾绞痛(肾结石)的另一个特征。然而,有一点需要注意:血液可能肉眼可见,也可能肉眼看不见。如果可见,你的尿液可能是粉红色或微红色。如果您的尿液颜色没有任何变化,但出现疼痛和其他提示肾绞痛的症状,您的医生可以检测您的尿液,并提取肉眼可能看不到的微量血液。
  4. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 6
  5. 3注意其他泌尿系统症状。除了尿液中的血液,许多肾绞痛(肾结石)患者还会出现其他泌尿系统症状。这些症状可能包括:急需小便小便疼痛伴小便恶心和/或呕吐尿液中出现“砾石”,这可能表明小结石通过
  6. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 9
  7. 4.考虑你的风险因素。患肾结石的可能性也会随着风险因素的增加而增加。这些因素包括:面食中的肾结石个人史肾结石家族史超重肥胖因素——如果你的饮食中蛋白质、糖和/或钠含量特别高,你患肾结石的风险会增加水分,易导致肾结石的形成某些胃肠道疾病和/或影响营养和水分吸收的手术(如克罗恩病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻或接受过胃旁路手术)或其他疾病(如甲状旁腺功能亢进、胱氨酸尿、肾小管酸中毒——一种肾脏疾病,以及服用某些药物和/或患有某些类型的尿路感染)
  8. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 15

第2部分第2部分,共3部分:进一步调查

  1. 1进行“尿液分析”(尿检)。如果你的医生怀疑你可能患有肾结石,她会进行“尿液分析”,评估你尿液的各个方面。如果结果提示可能存在肾绞痛,医生将继续进行特定的影像学检查,以寻找可能导致梗阻和疼痛的肾结石。
  2. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 10
  3. 2接受CT扫描。一种特殊类型的CT扫描——“非对比螺旋CT”——是诊断肾绞痛的首选影像学检查。这是因为如果肾结石确实存在并导致梗阻,它可以提供肾结石的最佳视图,并允许医生确认肾绞痛的诊断。CT扫描可以在急诊室完成,通常在你到达后的几个小时内完成(当情况被视为“紧急”时,CT扫描通常可以立即收到,而无需进入等待名单)。你将躺下来做CT扫描,在一台大型的圆形机器里待上几分钟,同时拍摄图像。CT扫描仪有足够的空间(不像MRI,它是非常封闭的),所以在接受CT扫描时,幽闭恐惧症的问题很少见。拍摄图像时,你不会有任何感觉;这些图像是通过辐射拍摄的,因此这是一次完全无痛的体验。
  4. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 13
  5. 3请你的医生做超声波检查。如果建议您尽量减少辐射(如孕妇或儿童),医生可能会建议您使用超声波而不是CT扫描来评估是否存在肾结石。虽然超声在定位和诊断肾结石方面不如非对比螺旋CT扫描有效,但它可以在大多数肾绞痛病例中检测到结石,通常足以做出诊断。如果在接受超声波检查后诊断仍不清楚,医生可能会建议您继续进行CT扫描。
  6. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 12

第3部分第3/3部分:治疗肾绞痛

  1. 1确定你是否可以“在家接受治疗”如果你的疼痛和/或恶心严重,你很可能会在医院接受治疗。如果你发烧,还需要在医院接受治疗,因为有感染的风险,可能会传播到你的血液中(如果不尽快治疗,可能会危及生命)。然而,如果这些都不适合你,你可以在医生的密切指导下进行如下家庭治疗:如果需要,通常建议使用布洛芬(Advil,Motrin)等口服止痛药来缓解疼痛。坦索罗辛是另一种经常被推荐用来加快肾结石通过速度的药物。您的医生可能会要求您“过滤”尿液,以便在结石通过时,您可以收集尿液并将其带到医生处进行检查。确定结石的成分(草酸、尿酸、钙等)可以帮助医生为您制定预防策略,从而降低您将来患肾结石的风险。
  2. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 17
  3. 2.服用止痛药。如果你疼痛严重,医生很可能会给你提供可待因或吗啡等麻醉剂,以控制你的症状。肾绞痛的疼痛会使人非常虚弱,因此会及时服用止痛药以减轻痛苦。
  4. Image titled Diagnose and Treat a Kidney Infection Step 19
  5. 3向医生咨询抗恶心药物。如果你感到严重恶心和/或呕吐,你也可以服用抗恶心药物(止吐药)。例子包括昂丹司琼(佐弗兰)或茶苯海因(格雷沃)。
  6. Image titled Prepare for Surgery when You Have Lupus Step 13
  7. 4接受静脉输液以保持水分。如果你在医院接受治疗,你很可能需要静脉注射,在那里你将获得所有必要的液体、热量和许多药物(包括止痛药和抗恶心药)。这是因为,如果你感到恶心和疼痛,吃或喝任何东西都是非常困难的。因此,通过静脉注射线满足所有这些需求将使事情变得更加简单,并确保你的恢复速度最快。如果你开始出现感染迹象,也可以通过静脉注射给你抗生素,以确保感染不会发展到你的血液中。
  8. Image titled Administer IV Fluids Step 9
  9. 5.如果肾结石太大,无法自行排出,则应进行清除肾结石的手术。你的医生可能会建议“冲击波碎石术”将结石粉碎成更小的碎片,或者“经皮肾镜取石术”治疗需要手术切除的更大或更复杂的结石。“输尿管镜检查”也可以作为移除肾结石的程序。选择的方法取决于肾结石的大小和位置。
  10. Image titled Treat Constipation After Hernia Surgery Step 18
  • 您的初级保健医生可以开始对疑似肾结石进行评估和治疗。如果需要更具侵入性的治疗,如碎石术,或者如果你经常接受治疗,可能需要转诊给泌尿科医生。
  • 柠檬水可能有助于预防肾结石。试试1/2杯浓缩柠檬汁和7杯水。不要添加糖,尽管你可能希望添加糖替代品来品尝。
  • 发表于 2022-03-22 13:05
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  • 分类:健康医疗

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