第1部分第1部分，共3部分：诊断钩虫

1. 1考虑你暴露在高风险区域的风险。钩虫在亚洲、撒哈拉以南非洲和拉丁美洲的发展中国家最为常见。环境卫生、水处理和管道/污水基础设施较差的地区尤其危险。钩虫幼虫生活在土壤中，为了寻找氧气和阳光而向地表迁移。在高危地区接触土壤——无论是用手还是赤脚行走——都会增加感染的几率。背部日光浴也会导致感染。钩虫在潮湿的沙质环境中最容易滋生。

2. 2.想想你怎么会感染钩虫。有三种感染钩虫的方法：通过皮肤渗透、口服，很少通过母乳。如果你住在或去过高危地区，想想这些传播方式是否可行。皮肤渗透最常见于足部，但也可能发生在身体的任何部位。你可以通过食用受感染宿主准备的食物或接触受感染的粪便来口服感染。尤其是狗和猫的主人，在处理宠物粪便时会感染钩虫。土壤也会被宠物粪便污染。考虑一下你是否赤脚行走在狗或猫排便的地方。

3. 3注意“蛇状皮疹”如果你有一种被称为“皮肤幼虫移行症”的感染类型，你可能会出现一种非常难忘的皮疹。“蛇的”一词与“蛇”或“蛇”同根。皮疹之所以有这个名字，是因为你可以看到钩虫在皮肤表面下移动，就像蛇一样。这种皮疹每天会转移1到2厘米，从中我们可以得到名字中的“偏头痛”部分。

4. 4检查是否有轻微咳嗽或喉咙痛。一旦你感染了钩虫，它们就会进入你的血液。当它们到达肺部时，会穿透肺部（肺泡）周围的气囊，引起炎症。当幼虫继续沿着气道向声门方向移动时，这可能会导致轻微咳嗽或喉咙痛。这一阶段的其他症状可能包括：喘息头痛咳血

5. 5注意贫血的迹象。当幼虫接近声门时，它们被吞食并进入小肠。它们用牙齿附着在肠壁上，以蛋白质为食时会导致失血。如果它们在肠道内成熟，可能会导致营养不良和贫血。贫血的症状包括：疲劳、面色苍白、心跳加快或不规则、呼吸短促、胸痛、头晕、认知问题、责骂、手足痛

6. 6不要忽视胃痛。钩虫会迁移到肠道，因此胃肠道不适并不罕见，尤其是在进食后。由于钩虫反复叮咬肠壁，疼痛就像蜜蜂内部的螫刺。其他胃肠道问题可能包括腹泻、食欲减退或体重减轻。

7. 7注意，许多患者没有表现出症状。症状的严重程度取决于“负荷”或“蠕虫负担”如果你体内有100-500只幼虫，症状会很轻微或根本不存在。中等负荷为500或更大，而大负荷为1000或更大。

8. 8.寻求早期诊断。如果你生活在高危地区，请医生将钩虫检测作为你定期体检的一部分。如果你最近去了一个高危地区，回来后去看医生。告诉她你旅行的详细经历，以及你与猫狗的互动。医生可能会进行以下检查来诊断钩虫感染：分析粪便样本中的虫卵和寄生虫，拍胸片检查肺中的幼虫，进行全血计数（CBC）和铁板检查贫血

第2部分第2部分，共3部分：治疗钩虫

1. 1遵循医生开的驱虫药表。驱虫药会攻击钩虫等肠道寄生虫。不同种类的钩虫引起不同类型的感染。虽然在具体诊断上有轻微的差异，但一般来说，所有类型的治疗都是相同的：每天三次服用100毫克甲苯咪唑。成人和儿童服用该药的剂量相同。对于大多数钩虫病例，服用一剂400毫克剂量的阿苯达唑。如果两周后，实验室仍然在你的粪便样本中发现卵子，你将服用第二剂。如果你感染了“内脏幼虫移行症”，每天服用400毫克阿苯达唑两次，持续五到二十天。每天三次服用325毫克硫酸亚铁，持续六周，治疗缺铁症。每天补充1000毫克维生素C，持续六周。对于皮肤幼虫移行症，服用抗瘙痒药物，如苯那普利、阿塔雷或氢化可的松乳膏。

2. 2避免在任何情况下搔痒性皮疹。瘙痒是由皮肤表面下的虫子引起的。抓挠可能会让虫子卡在你的指甲下面。你可以将它们与食物一起摄入，或者在使用洗手间时将它们引入直肠。抓挠也会增加皮肤感染细菌的几率。不惜一切代价避免抓伤钩虫疹是很重要的。用长袖或长裤遮住皮疹可能会防止你心不在焉地抓挠。

3. 3保护双手不受粪便污染。使用洗手间时，双手远离直肠。如果粪便中的幼虫沾到你的手上或触摸到你的皮肤，这个过程就会重新开始。为了安全起见，考虑使用一次性乳胶手套，直到测试表明你没有钩虫。

4. 4如有必要，完成铁疗法。由于钩虫会导致失血，感染通常会导致缺铁性贫血。如果你有这种情况，医生会建议你服用一个疗程的铁补充剂和改变饮食以使你的铁含量正常化。极少数情况下，严重贫血可能需要输血、铁剂注射或静脉铁剂治疗。铁的最佳食物来源是肉制品，尤其是红肉。其他铁来源包括：铁强化面包和谷类豆；扁豆；白色、红色和烤豆；大豆；鹰嘴豆和熟透的水果，如梅子、葡萄干和杏树绿叶梅子汁

5. 5按照指示再次就诊。预约时间表可能会因医生对您的具体情况的评估而有所不同。不过，一般来说，两周后你可能会被要求返回进行粪便样本分析。如果当时实验室仍然在你的大便中发现钩虫卵，医生将开另一剂阿苯达唑。初次治疗六周后，医生将要求再次进行全血计数。如果你的实验室值不在健康水平范围内，你将再重复治疗六周，然后重复CBC。

第3部分第3部分，共3部分：预防治疗期间和治疗后再次感染

1. 1彻底洗手。接触潜在污染的土壤或粪便后洗手，并始终在进食前洗手。确保清洁指甲下方、手指之间和手腕上方。用温水或热水和肥皂擦洗至少20秒。如果你不确定要擦洗多长时间，只需连续唱两次“生日快乐”这首歌。

2. 2.在户外总是穿鞋。如果你身处高风险地区，这一点尤为重要。然而，在任何地方赤脚行走都会让你的皮肤接触到狗或猫粪便中的幼虫。即使是人字拖或露趾鞋也有可能让你的皮肤受到感染。

3. 3每年让兽医检查并驱除猫和狗。即使你从收容所领养的宠物是变形的，它也可能在以后接触到钩虫。在年度检查期间，向兽医提供粪便样本，以检查蠕虫。如果他或她确认你的宠物有虫子，立即给它脱毛。

4. 不要让宠物舔你的嘴。狗特别喜欢舔人的脸，包括嘴来表达他们的爱。如果宠物最近吃过、嗅过或以其他方式调查过受感染的粪便，A犬种可能会转移到你的皮肤上。

5. 5处理宠物粪便时要小心。即使你认为自己在捡狗屎或清理猫的垃圾箱时是安全的，但安全总比后悔好。在收集粪便时，请使用特殊的粪便铲，而不是把手放在可能感染粪便的任何地方。如果你能负担得起，你可能会考虑雇佣宠物排泄物服务。

6. 6密切监视儿童。即使是成年人，也很难控制钩虫感染。你的皮疹让你无法瘙痒，宠物的嘴让你不得不避免，还有通过你自己的粪便再次感染的持续威胁。因此，儿童需要额外的帮助，以防止感染传播给他人或再次感染自己。观察它们，尤其是当它们和宠物在一起时，确保它们远离它们的嘴巴。不要让它们在可能受感染的土壤中玩耍，尤其要确保它们不吃任何污垢。

7. 7确保你的水和食物干净、无菌。饮用水、洗澡水和烹饪用水应无菌。如果你不确定水的纯度，一定要把它煮沸，然后在使用前让它冷却。确保你的食物完全煮熟。

• 钩虫的症状和体征很少；因此，超过70%的人甚至不知道自己被感染了。
• 钩虫幼虫在卵孵化后可以在土壤、草、花或其他叶子上存活长达4周。
• 孩子们使用公共沙箱时要小心。动物们通常会用沙箱来放松自己。
• 钩虫卵需要潮湿的土壤才能孵化。只允许宠物在每天至少接受3小时阳光的区域排便。