第1部分第1部分，共2部分：识别心力衰竭症状

1. 1熟悉心力衰竭的症状。认识到心力衰竭的进展和恶化是很重要的。然而，要做到这一点，第一步是提高你对心力衰竭症状本身的认识。通过这种方式，你将能够注意到这些症状是否持续或恶化，或者你是否开始出现新的症状。

2. 2评估你的呼吸。听听你的呼吸，看看是否比平时更费力或更虚弱。呼吸急促（称为“呼吸困难”）是心力衰竭最常见的症状之一。当左心室无法向前泵送血液时，血液会“回流”到肺静脉（在充氧后将血液从肺回流到心脏的血管）。然后肺部会变得充血，并聚集液体，阻止它们正常工作，导致呼吸短促。最初，呼吸困难只有在用力后才会发生。它是大多数心力衰竭患者的第一症状之一。将自己与同龄的其他人进行比较，或者将你目前的活动水平与三到六个月前的水平进行比较，以确认你是否因用力时呼吸急促而改变了生活方式。肺部充血也可能导致干咳或喘息。

3. 3注意疲劳感。有些心力衰竭患者不伴有充血症状，而是心输出量低，表现为过度疲劳和身体虚弱。低心输出量意味着心脏不能泵出足够的血液来满足身体所有组织的需要。作为一种反应，你的身体将血液从不那么重要的器官，特别是四肢的肌肉转移到更重要的器官，如心脏和大脑。这会导致虚弱、疲劳和持续的疲劳感，这使得人们很难进行日常活动，比如购物、爬楼梯、搬运杂货、散步或打高尔夫等运动。

4. 4留心肿胀。水肿是身体组织中多余液体的积聚，通常是心力衰竭的症状。水肿的发生是因为心脏无法向前泵送血液，导致血液在全身静脉（将血液从全身输送到心脏右侧的静脉）中回流。然后，血液泄漏到组织中，导致肿胀，这种情况可以表现为：脚、脚踝和腿部肿胀。起初，你可能会发现你的鞋子感觉很紧。腹部肿胀。你可能会觉得裤子太紧了。全身肿胀。体重增加。

5. 5注意如果你的心率变快或不规则。心力衰竭的症状可能是心跳加速（心动过速）或不规则心跳（心律失常）。值得注意的是，这两种情况都可能是心力衰竭的并发症，可导致心肌病、心脏病发作和中风。

6. 6去看医生。如果发现这些症状，请就医。如果你注意到上述任何症状，你应该咨询你的医生进行检测和诊断。

第2部分第2部分，共2部分：识别心力衰竭恶化的症状

1. 1了解心力衰竭恶化的主要诱因。当你的身体发生变化，对已经衰弱的心脏的需求增加，而心脏无法通过更剧烈或更快的跳动来满足需求时，病情通常会恶化。病情恶化的诱因包括：未能正确服用心脏药物。发展成呼吸道感染，比如肺炎。吃太多盐。喝太多液体。喝酒。其他医疗条件，如无法控制的高血压、贫血、肾功能不良，以及心律失常等其他心脏疾病。

2. 2.观察呼吸急促程度。虽然在用力时或之后呼吸急促或呼吸困难是心力衰竭的常见症状，但在其他更安静的情况下呼吸急促则表明心力衰竭加重。你可能会注意到，即使在做一些简单的任务时，比如早上穿衣服或在房间之间走动，你的呼吸也会变得更加困难。即使在休息时，你也可能会感到呼吸急促。提醒医生注意这些变化很重要。躺下或睡觉时注意呼吸急促。躺下或睡觉时呼吸急促可能是心力衰竭最强烈的迹象，也是需要立即就医的迹象。你可能会注意到自己突然从睡眠中醒来，呼吸急促，可能伴有窒息或溺水的感觉。这些感觉非常强烈，可能会促使你坐直，或从敞开的窗户里呼吸新鲜空气，然后枕着枕头睡觉。醒来时呼吸短促通常发生在固定的时间，通常在入睡后一到两个小时，一旦你直立起来，症状通常持续15到30分钟。

3. 3注意持续咳嗽或喘息。非由呼吸系统疾病或感冒引起的更严重、持续的咳嗽和喘息可能表明心力衰竭加重。你也可能在呼吸时发出口哨声，这被称为喘息。这种喘息的发生是因为肺部积聚的液体导致气道狭窄。咳嗽产生白色或粉红色的痰也是心力衰竭的一个常见特征，尤其是如果你呼吸急促。你可能会注意到晚上躺下时咳嗽更厉害。

4. 4检查身体或身体部位是否肿胀加剧。这种肿胀可能会引起疼痛或不适。你可能还会注意到脖子上的静脉开始隆起。你可能会开始注意到你甚至不能再穿鞋子了，也可能会开始注意到脚、脚踝和腿的明显肿胀。您还可能会因液体积聚而出现腹部肿胀，直至出现胃部症状，包括恶心、食欲不振或便秘。

5. 5注意体重增加。体重增加是一个值得注意的症状，尤其是如果你已经在观察心力衰竭。如果一天内体重增加超过两磅，或者三天内增加大约三磅，这是心力衰竭恶化的迹象（尽管看起来不太严重）。记录你的体重，每天称重（同时最好不穿衣服），并将结果记录在日志中。这将使你更容易确定体重增加，这反过来会促使你咨询医生，以改变生活方式，避免完全恶化。

6. 6注意胃的变化或消化困难。在心力衰竭期间，血液供应从胃和肠转移到心脏和大脑。这可能会导致食物消化问题，表现为食欲不足、早饱和恶心。由于肝脏充血，你的右上腹部可能会感到不适和疼痛。

7. 7.感觉心跳。意识到心跳被称为心悸，可能是心力衰竭的症状。通常，心力衰竭时心悸是由心率加快引起的，这感觉就像你的心脏在加速或跳动。这是因为当你的心脏开始失去泵功能时，它会通过加快跳动来补偿。心率加快或心跳不规则是令人担忧的原因，也可能伴有头晕。

8. 8.意识到过度疲劳或无法锻炼。请注意，如果你觉得自己的活动水平比正常水平下降得更多，或者如果你在做之前没有让你感到疲惫的活动时变得更加疲惫和疲惫。疲劳加剧本身并不是一种需要医生注意的症状，但如果出现上述其他症状，你应该去看医生。注意细节，尤其是什么让你感到疲劳（走路、爬楼梯等）以及什么时候（例如一天中的时间）。

9. 9注意混乱和记忆丧失。由于血液中某些物质（尤其是钠）水平的紊乱，心力衰竭也会导致一些神经症状。这些神经症状包括困惑、短期记忆丧失和定向障碍。通常，亲戚或朋友会首先注意到这些行为和神经症状，因为你很可能会太困惑而无法意识到它们。

10. 10如果发现这些症状，请立即就医。如果发现上述任何症状，应立即致电急救服务机构寻求医疗救治。及早解决心力衰竭恶化问题可能意味着生与死的区别。如果你不迅速行动，你的大脑和身体可能会受到长期损害，或者死亡。即使你最终在急诊室接受治疗，也要确保联系医生。

• 如果你发现症状加重，与医生谈谈他或她希望你做什么。你可能会得到一个电话号码，你可以及时联系你的医生，他或她可能会建议你增加或减少药物，服用不同的药物，打电话给办公室，或去急诊室。