第1部 第1章（全3章）：変革のための場を設定する

1. 1 事前によく準備しておく。自分自身と子ども、そしておむつを交換する場所を準備する必要があります。一度始めると子供を放っておけないので、事前に準備しておくと安心です。起動と停止を繰り返すことはできませんので、必ず時間を空けてください。手を洗い、乾かす。子どもの世話をする必要があるときは、赤ちゃん用のおしりふきを使って手を洗いましょう。子どものおむつを替えるのに、快適な場所を探す。触っても冷たくないか、タオルや着替え用のマットなど、子どもを乗せるためのパッドがあるかどうかを確認しましょう。自宅でない場合は、子どもを着替えさせるのに十分な広さの、平らで滑らかな場所を探すとよいでしょう。できる限りプライベートで、他人から遠ざかるようにすること。理想は、どんな平らな場所でも着替えの場所にできるように、着替えマットを用意することです。

2. 2 備品を集める。繰り返しになりますが、一度始めると着替え場所から離れられなくなるので、手の届く範囲にすべてのものがあるかどうかを確認してください。必要なものがすべて収まるように、選んだものを刻々と変化する表面にカットすることを心がけましょう。幸いなことに、数フィートから1メートルほどのスペースがあればいいのです。必要なものは、新しい紙おむつ、ベビーワイプ、カバークロス（小さな男の子用）、着替え（必要な場合）です。かぶれやすいお子さんには、ワセリンやおむつかぶれ用のクリームを携帯しておくとよいでしょう。これらのものは、赤ちゃんの足元に置かず、手の届かないところに置いてください。子供のおむつを替えた後、粉ミルクをこぼしたら大変です。

3. 3.事前に計画を立てるお子さまが転んだり、着替え場所から出たり、着替え場所周辺のものに引っかかったりすると、簡単に事故が起こります。そのため、お子さまのおむつ替えの時間は、完全に途切れないようにする必要があります。何らかの理由で、おむつ交換が終わる前に更衣室を出なければならない場合は、お子さまを一緒に連れて行くか、他の人におむつ交換をお願いしてから更衣室を出てください。また、ベルト付きの着替え台がない限り、常に片手を子どもから離さないようにする必要があります。ただし、ベルトがあっても、お子さんを放置しないようにしてください。

4. 4.外出するときは、おむつ袋を充実させる。残念ながら、子どもが着替えを必要とするとき、いつも家にいるとは限りません。時折、着替え台がない場所に行くことがあります。もし、そのようなことが日常的に起こりそうなら、そのような時のために着せ替えマットを購入することを検討してみてください。清潔な紙おむつとベビーワイプを一緒に入れて、どこでもチェンジングステーションとして使うことができます。

Part 2 Part 3：使用済み紙おむつの取り外しについて

1. 1 平らな場所に子供を置く。表面がきれいで、乾燥しており、触っても冷たくないことを確認してください。お子さまの足に近い方の端に立ち、つま先が体に最も近くなるように、お子さまを正面に寝かせます。おむつ交換の際に邪魔になる衣服はすべて脱がせてください。寝かせた後、1〜2秒待ってからおむつを交換しましょう。相手が不快に感じれば、たいてい教えてくれます。まだ持っていないのであれば、防水の着替えマットを購入しましょう。パッド付きで信頼性が高く、おむつ交換の頻度が繰り返されることを考えると、とても便利です。高い位置からおむつを交換する場合は、少なくとも片方の手でお子さまを支えてください。

2. 2 清潔な紙おむつを開き、よく置く。お子さまが目の前にいるときは、清潔なおむつを手に持ってください。おむつを構成する2つの部分（表と裏）に注目する。後ろ半分の両側のつまみをつかみ、前半分を自分の方に曲げます。後ろ半分をお子さまの背中に通し、汚れたおむつの下から腰の高さまで滑らせます。これは中綿として、また表面と汚れたおむつの間のクッションとして機能します。子どもの下半身を持ち上げるときは、片手で足首をつかみ（指は足首の間）、まっすぐ持ち上げます。汚れたおむつが特に散らかりそうな場合は、汚れたおむつの下にきれいなタオルやおむつを使うことを考え、完全に前に進めるように見守ってあげましょう。続行する前に、きれいなおむつが両側でしっかりとバランスをとっていることを再確認してください。後で調整するよりも、今調整する方がずっと簡単です。

3. 3 汚れたおむつを取り除く。ゴミ箱やおむつ用容器が近くにあることを確認してください。汚れたおむつを処理する時間は短いほどよいのです。また、子どものおむつが汚れていても、片手は子どもの上か横に置いておくことを忘れないでください。汚れたおむつのタブを開き、使い終わったらそのままにしておく。汚れたおむつの前部分をお子さまから引き離します。お子さまが男性の場合は、清潔な布（小さなタオルや毛布など）をおちんちんにかぶせると、二人とも汚さずにすみます。おむつの前半分で拭き、お尻に汚れがある場合は、前から後ろへ拭きましょう。赤ちゃんからおむつをはずす前に、清潔な面が赤ちゃんに向くように半分に折ります。汚れた紙おむつは、開いたタブできれいにボールを作るように閉じます。お子さまの足首をもう一度持ち上げ、汚れた部分がお子さまに触れないように、汚れたおむつを取り外します。おむつを脇に置き、おむつ箱と近ければ捨てる。

4. お子さまのお尻をきれいにする。赤ちゃん用のおしりふきがない場合は、濡れた布やガーゼを使用します。特にザラザラした感触のものは使用しないでください。自分が不快に感じることは、子どもにとっても必ず不快に感じるはずです。感染症やかぶれを防ぐため、掃除は常に徹底的に行い、隅々までゴミが残らないようにチェックしましょう。感染症を防ぐため、前から後ろへ（特に女性の子ども）拭いてください。子どものお尻を上に向けて、まず便を拭き取り、次に残りの便を拭き取るようにしましょう。おしりふきを使うときは、使用済みのおしりふきを、先ほど外した汚れたおむつの中に入れてください。使い終わったら、赤ちゃんの肌を1分ほど自然乾燥させます。この後、まだ濡れているようであれば、きれいなタオルで乾かしてください。かぶれを防ぐために、新しいおむつを直す前に、クリームやワセリンをつけるとよいでしょう。

第3回（全3回）：新しいおむつを装着する

1. 1 清潔なおむつを固定する。清潔なおむつの前半分をサイドタブに乗せ、お子さまの腰まで下ろします。サイドがきつすぎないように、また、漏れを防ぐために足の周りに折り目がつくようにする必要があります（擦り傷やおむつかぶれの原因となります）。男性の場合、おちんちんを足元に向けてあげると、おむつや自分の体におしっこがかかるのを防げます。お子さまが新生児のときは、へその緒の切り口を覆わない位置におむつを装着してください。このこだわりの場所には、新生児用に特別に作られた折り畳み式のおむつがあります。おむつを固定する前に、足を広げ、できるだけ広いスペースを確保してください。そうすることで、バンドルが早期に収集されるのを防ぐことができます。

2. 2.新しいおむつを固定する。新しいおむつを固定するために、両方のツメを使い、のり付けします。ここでも、きつすぎず、でも外れないようなフィット感を確認してください。着替える前に、束縛がないか確認する。着替えさせたら、最後にもう一度、おむつのフィット感を確認し、快適そうに見えるかどうかをチェックします。必要なだけのモバイル性を確保する。

3. 3 お子様を着替え面から離し、お手入れをする。新しいおむつを固定したら、着替え場所からおもちゃ箱など、子どもを安心して預けられる場所に移動させる。その後、着替え場所に戻り、残っているものを片付けます。可能であれば、使用後は毎回着替え面を消毒してください。その後、すぐに石鹸で手を洗い、残った汚れや関連する細菌を除去してください。

• お子様と垂直に立ち、お子様の上で排尿・排便をしないようにしましょう。
• 幼い赤ちゃんは、低刺激性のおしりふきでもアレルギーを起こすことがあります。おむつかぶれの場合は、綿毛で洗ってみてください。濡らして、余分な水分を絞る。
• 手が汚れるのが嫌な方は、お子さまの着替えの際に使い捨ての手袋を使用するとよいでしょう。
• お子さんがぐずったら、おもちゃなどを与えて、お子さんを自由にさせてあげてください。また、歌ったり、ラジオを流したり、自分がしていることを説明するなどして、子どもに話しかけるだけでもよいでしょう。
• 年長の赤ちゃんや幼児の場合は、立ったままの方がきれいなおむつを装着しやすいことがあります。
• ベルトで固定されていても、お子さまを一人で着替え台に放置しないでください。着替え中は、少なくとも片方の手を赤ちゃんから離さないでください。
• 赤ちゃんは露出を嫌うので、着替えのときに嫌がるようなら、毛布やシーツでおなかを覆ってあげるとよいでしょう。